消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，消化內(nèi)鏡專(zhuān)業(yè)，現(xiàn)任山西省人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心副主任。
這個(gè)ERCP技術(shù)實(shí)際上是把內(nèi)鏡和X光機(jī)，結(jié)合在一起的一種技術(shù)。通過(guò)內(nèi)鏡和X光機(jī)結(jié)合的這個(gè)辦法，可以治療好多其它疾病。比如內(nèi)鏡看不到的一些地方，小腸的腸梗阻，可以放營(yíng)養(yǎng)管 腸梗阻套件，包括膽道外面的，甚至腹腔里的一些東西?？梢酝ㄟ^(guò)ERCP的技術(shù)，治療胰腺假性囊腫和重癥胰腺炎。
SpyGlas它實(shí)際上是一個(gè)波士頓科學(xué)公司，發(fā)明的一種膽道鏡。可以通過(guò)SpyGlas取活檢，取完活檢送病檢以后，看它是良性的還是惡性的。還有一條就是我們SpyGlas，可以看見(jiàn)里頭的大結(jié)石，激光碎石器通過(guò)SpyGlas，激光碎石探針頂?shù)浇Y(jié)石上，進(jìn)行激光碎石。
SpyGlass實(shí)際上它是個(gè)膽道鏡，這個(gè)膽道鏡是由波士頓科學(xué)公司發(fā)明的，給它起了一個(gè)名字叫SpyGlass。實(shí)際上它就是通過(guò)ERCP的操作，把一個(gè)膽道鏡插到十二指腸鏡里，再通過(guò)十二指腸鏡插到十二指腸乳頭內(nèi)觀看，我們可以直視下觀看膽管，還有直視下觀看胰管。
膽管內(nèi)超聲也是新興的一種技術(shù)，它是在超聲胃鏡發(fā)明了以后，有了超聲的食管 胃，在內(nèi)鏡下的小探頭超聲，再結(jié)合上ERCP的技術(shù)，最后發(fā)明出來(lái)的一種膽道內(nèi)的超聲。它是通過(guò)ERCP的技術(shù)，把一個(gè)超聲微探頭，伸到膽管里面，對(duì)膽管局部和周?chē)?，進(jìn)行超聲的探查。
因?yàn)樯漕l消融管，消融的范圍比較小，對(duì)于這種大的病灶，它的射頻消融，就不能全部的兼顧到，只能消融一部分腫瘤細(xì)胞。所以對(duì)于這種比較寬大的消化道，食管 胃 腸，這些地方進(jìn)行射頻消融，效果有可能不盡如人意，最主要的治療方面，還是在膽管和胰管，從這個(gè)肝門(mén)部膽管癌，一直到肝外膽管癌，到十二指腸乳頭壺腹癌，都是其射頻消融術(shù)主要的適應(yīng)癥。