肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
牛麗云，女，副主任醫(yī)師。
肛瘺是由肛周膿腫破潰以后引起的，肛周膿腫是由于局部的肛腺感染，細菌繁殖，形成膿腫，進由皮膚破潰以后，就形成了肛瘺，這時的肛瘺一般是個簡單的肛瘺。如果不及時治療，就會逐漸發(fā)展形成復雜性的肛瘺。外口閉塞的時候，內(nèi)口處細菌還會不斷地進入，引流不通暢，形成多個外口，這種情況有一個內(nèi)口和多個竇道多個外口的時候，就稱之為復雜性的肛瘺。還有感染位置就比較深，容易從多個地方破潰，這種情況形成的是高位復雜性的肛瘺。
最主要的一點就是需要做手術，只有手術把肛瘺切除掉以后才能從根本上解決瘙癢的問題。第二、盡量要保持局部干燥。第三、局部也可以用一些藥物來保護皮膚，形成保護層以后就可以隔絕刺激物對皮膚的影響，從而減輕瘙癢的癥狀。第四、如果是瘙癢非常嚴重的時候，形成皮炎的話，這時候考慮用一些藥物來解決局部的瘙癢癥狀，但是如果要想根本上解決這個問題，還是盡早的做完手術。
主要有以下幾點：第一點、主要是和肛瘺的類型有關系。第二、是換藥，換藥的目的是保證創(chuàng)面要從傷口的基底部一點一點的往起長，如果換藥過程中不注意或者是非專業(yè)人士換藥，就有可能形成一個假道，也容易引起來復發(fā)。第三、和個人的機體狀況關系。比如一些年老體弱，營養(yǎng)狀況差的病人或者是合并有糖尿病的病人，這種病人術后傷口的愈合就要受到一些影響。
一定要做好心理準備，因為肛門部屬于一個痛覺敏感區(qū)。第二、一定要避免腹瀉和便秘，不論是腹瀉還是便秘，次數(shù)多的時候都容易刺激到創(chuàng)面上，影響傷口的愈合。第三、醫(yī)院這方面術前一般會完善一些相關的輔助檢查和術后的愈合的情況。第四、對于一些復雜的病人術前會做一些相關的檢查提高手術的成功率。第五、對于女性患者一定要避開月經(jīng)期。