肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
牛麗云，女，副主任醫(yī)師。
臨床上最多見的是由便秘引起來。第二、腹瀉的患者同樣也引起來肛裂。第三、肛裂發(fā)生的原因與局部壓力增高有關(guān)系。肛裂一旦得了以后，相對(duì)來說就比較難以愈合，最后是因?yàn)榫植康钠つw的問題，局部長(zhǎng)期有炎癥的刺激，局部就會(huì)變得僵硬，彈力減弱，那么這時(shí)候大便再干燥的話，很容易就把肛門周圍的皮膚撕裂。
它是由于肛門部的皮膚在外力的沖擊下或摩擦下以后損傷引起的。它主要的癥狀：第一、表現(xiàn)為疼痛，往往是有周期性的。第二、便血，肛裂這種便血和痔瘡的血有點(diǎn)類似，但是這個(gè)不一樣。第三、便秘。得肛裂的時(shí)候，很多人的都是因?yàn)楸忝匾饋淼摹Ｓ幸恍└亓训牟∪司植繒?huì)有一些小的分泌物，可能會(huì)引起肛周的瘙癢。
從臨床上整體來看，發(fā)生肛瘺一般是男性要多于女性，年輕人相對(duì)來說居多一些。首先和性激素的分泌有一定關(guān)系。等上了年紀(jì)以后，機(jī)體各個(gè)功能相對(duì)來說會(huì)減退一些，那么肛口分泌的東西也會(huì)減少，所以老年人相對(duì)來說肛周膿腫和肛瘺的就會(huì)小一些。另外合并全身疾病也容易得肛瘺，因?yàn)楸旧砜垢腥灸芰秃懿?。還有一種痔瘡比較大也容易局部的感染發(fā)生肛瘺。
最主要的一點(diǎn)就是需要做手術(shù)，只有手術(shù)把肛瘺切除掉以后才能從根本上解決瘙癢的問題。第二、盡量要保持局部干燥。第三、局部也可以用一些藥物來保護(hù)皮膚，形成保護(hù)層以后就可以隔絕刺激物對(duì)皮膚的影響，從而減輕瘙癢的癥狀。第四、如果是瘙癢非常嚴(yán)重的時(shí)候，形成皮炎的話，這時(shí)候考慮用一些藥物來解決局部的瘙癢癥狀，但是如果要想根本上解決這個(gè)問題，還是盡早的做完手術(shù)。