肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
牛麗云，女，副主任醫(yī)師。
首先要做好思想準(zhǔn)備，因?yàn)橹摊徳谝粋€(gè)痛覺敏感區(qū)，很多人都恐懼這種痔瘡手術(shù)。第二、飲食上一定要注意盡量吃清淡一些，多吃含纖維素比較多的食物。有便秘的患者，一定要多吃蔬菜、水果、多喝水、多運(yùn)動(dòng)，保持大便通暢。第三、把身體狀況調(diào)整好，避免感冒的發(fā)生。術(shù)前一般會(huì)常規(guī)給患者灌腸，清除直腸腔內(nèi)殘存的一些大便，還會(huì)做血常規(guī)、心電圖、胸片等檢查。
得了痔瘡以后不是一定要做手術(shù)，因?yàn)橹摊徥中g(shù)本身來(lái)說不是一個(gè)根治性的手術(shù)，做完手術(shù)如果飲食和大便習(xí)慣不注意是有可能再?gòu)?fù)發(fā)的，所以一般只有嚴(yán)重癥狀的痔瘡需要做手術(shù)。比較輕癥的或者沒有癥狀的痔瘡，完全是可以不需要做手術(shù)，可以局部用藥保守治療。只有當(dāng)痔瘡嚴(yán)重的時(shí)候才需要做手術(shù)。有一部分人痔瘡脫出來(lái)以后，坎頓到那不能夠回納、疼痛劇烈，這種情況也需要是做手術(shù)。所以應(yīng)該根據(jù)病情來(lái)決定是否手術(shù)。
第一、和它本身的結(jié)構(gòu)有關(guān)系。第二、由于平時(shí)日常生活的飲食和生活習(xí)慣不注意所引起來(lái)的。第三、大便習(xí)慣不好、長(zhǎng)期便秘、長(zhǎng)期腹瀉，蹲廁所時(shí)間過長(zhǎng)，也會(huì)引起來(lái)血管的擴(kuò)張、淤區(qū)，也會(huì)加重痔瘡。第四、上蹲的時(shí)間長(zhǎng)會(huì)嚴(yán)重的影響到局部的血液循環(huán)。第五、長(zhǎng)期不活動(dòng)，局部具有收縮力量也不夠，血液回流就不暢。只有經(jīng)常鍛煉把飲食和排便習(xí)慣都調(diào)整好，才能很好的預(yù)防痔瘡的復(fù)發(fā)。
首先、女性在生理期的時(shí)候，整個(gè)盆腔屬于充血狀態(tài)，會(huì)影響到主、動(dòng)脈及血管的血液循環(huán)。加重痔瘡。其次在懷孕期會(huì)分泌孕激素等一些激素，它可以使盆腔的組織疏松，血管擴(kuò)張、影響血液循環(huán)。同時(shí)孕激素可以減輕腸蠕動(dòng)，子宮逐漸增大也會(huì)壓迫腸管，使得便秘的發(fā)生率會(huì)增加。再有分娩完以后，腹腔處于空虛的狀態(tài)會(huì)出現(xiàn)大便的干結(jié)，引起來(lái)的便秘。老年期身體的各個(gè)方面的技能下降。生活壓力大等。
絕大多數(shù)人都合并便秘，痔瘡發(fā)生的原因一種就是靜脈曲張學(xué)說，另外一方面的學(xué)說就是肛墊下移學(xué)說。如果要是便秘的病人，給他一個(gè)持續(xù)向下的力量，就會(huì)把這個(gè)固定的這種Treitz肌就損傷，損傷以后，它就沒有彈性收縮的力量，所以肛墊就會(huì)脫出來(lái)就不能回去，這種情況下也就發(fā)生了痔瘡，所以通過以上兩個(gè)原因就可以明白為什么便秘的病人容易出現(xiàn)痔瘡。