肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
牛麗云，女，副主任醫(yī)師。
PPH手術(shù)是由美國的學(xué)者Longo根據(jù)環(huán)狀痔的原理，發(fā)明的一種手術(shù)方式。它是把痔瘡上的黏膜，環(huán)形切掉兩到三公分，然后再進(jìn)行吻合。通過這種吻合器做一個合包，合包收緊以后會把周圍的這種粘膜，拉倒腔體內(nèi)，全進(jìn)吻合器以后，這地方激發(fā)的時候會有釘子將兩層黏膜釘在一起，同時里面還有刀，起到了切割的作用，那么就把里面這層黏膜切掉達(dá)到治療的作用。
第一、會引起來嚴(yán)重的貧血，治療起來就比較麻煩一些。第二、有一些以脫出為主的痔瘡會引起一種比較嚴(yán)重的血栓痔，血栓痔坎頓到外面以后，處理起來比較棘手。這時候只能用傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎手術(shù)來進(jìn)行，這樣術(shù)后的創(chuàng)面比較大一些，術(shù)后也容易水腫，也容易脫出。第三、脫出時間過長的時候，局部的組織也會發(fā)生壞死，進(jìn)一步引起感染。甚至可以引起肛周嚴(yán)重的感染性病灶。
PPH手術(shù)一般是用于環(huán)狀的痔瘡，多做于二度到三度的痔瘡，比如有一整個混合痔的病人打完P(guān)PH以后，外痔也會相應(yīng)的縮小，這時候局部再采用一些剝扎的方式，也可以減少患者的疼痛感，還有對于有一些便秘的病人，特別是有盆底直腸黏膜松弛的病人，我們做PPH手術(shù)以后，切完多余的黏膜以后，患者便秘的癥狀或局部下墜的感覺也可以有所好轉(zhuǎn)。
任何年齡段都有可能發(fā)生痔瘡，一般情況下是隨著年齡的增加，痔瘡的發(fā)病率越來越高。隨著年齡的增加以后，代謝減慢，肌肉和血管的彈性就會減弱，同時活動量也慢慢的減少，就容易出現(xiàn)便秘，出現(xiàn)便秘以后局部組織的彈力又下降，就容易形成痔瘡。再有痔瘡的發(fā)病年齡是逐漸增加的，這和現(xiàn)在人們的飲食生活習(xí)慣有一定的關(guān)系。
