重癥醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
于代華,男,重癥醫(yī)學(xué)科,主任醫(yī)師。
心源性休克就是心臟泵功能減弱,達(dá)不到所需要的射血分?jǐn)?shù),病人就出現(xiàn)了血壓的降低。 心源性休克常見(jiàn)于急性心梗、心肌缺血、心律失常、房顫等。心源性休克的死亡率比較高,甚至能達(dá)到30%~70%。心源性休克會(huì)導(dǎo)致全身組織循環(huán)的灌注不足,引起循環(huán)衰竭,所以必須要及時(shí)的進(jìn)行治療,否則病人死亡率會(huì)增高。 正常情況下,心臟的射血功能通過(guò)心臟的射血,能夠達(dá)到收縮壓在90-140毫米汞柱,舒張壓在60-90毫米汞柱,如果心臟收縮功能減弱,心臟每次射血的量就會(huì)減少,病人的血壓就達(dá)不到正常需要的水平,就會(huì)出現(xiàn)低血壓和休克。
心源性休克主要是因?yàn)樾呐K的泵功能減弱導(dǎo)致的休克。 正常情況下,心臟的射血功能通過(guò)心臟的射血,能夠達(dá)到收縮壓在90-140毫米汞柱,舒張壓在60-90毫米汞柱,如果心臟收縮功能減弱,心臟每次射血的量就會(huì)減少,病人的血壓就達(dá)不到正常需要的水平,就會(huì)出現(xiàn)低血壓和休克。 對(duì)心源性休克,首先要明確到底是不是因?yàn)樾脑葱砸鸬?,因?yàn)樗推渌男菘瞬灰粯樱脑葱缘挠腥萘坎蛔阋鸬?、有失血性過(guò)多引起的、還有感染引起的等。而心源性休克引起的往往就需要給病人進(jìn)行強(qiáng)心治療,提高心肌收縮力,增加心臟的脈搏量,才能夠從根本上解決心源性休克,提升血壓。