耳鼻喉科 | 主任醫(yī)師
博士研究生學(xué)歷,碩士研究生導(dǎo)師,從事耳鼻咽喉臨床工作20余年。
中耳炎導(dǎo)致聽力下降一般情況下是能夠恢復(fù)。因?yàn)橹卸讜?huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔、聽骨鏈的破壞,就需要早期顳肌膜或者人工硬腦膜來修補(bǔ),恢復(fù)骨膜的形狀,同時(shí)也能恢復(fù)聽力;聽鼓面被破壞,用人工的聽小骨來替換,能夠恢復(fù)患者的聽力;如果晚期毒素向內(nèi)耳侵犯了,這時(shí)候就必須要做人工耳蝸來恢復(fù)。
中耳炎手術(shù)治療的適應(yīng)癥主要一是骨膜穿孔,包括聽骨鏈破壞,有炎癥發(fā)生;二是早期手術(shù)治療。盡量恢復(fù)患者的聽力,修補(bǔ)鼓膜穿孔,避免中耳炎反復(fù)發(fā)生;三是早期進(jìn)行聽骨鏈的置換。不要讓毒素破壞內(nèi)耳的功能。所以就需要早期的手術(shù)治療,修補(bǔ)鼓膜穿孔,聽骨鏈的置換,盡量早期的手術(shù)治療。
膽脂瘤型中耳炎是中耳炎里面一個(gè)特殊的類型,它是由膽脂瘤導(dǎo)致并不是一個(gè)真實(shí)的腫瘤。它是由鱗狀上皮包裹所形成的一個(gè)新生物。它的危害可以壓迫性的吸收骨質(zhì),引起骨質(zhì)的吸收破壞,向顱內(nèi)侵犯引起并發(fā)癥。所以還是建議盡早手術(shù)治療,避免破壞周圍骨質(zhì),影響聽力的改變。千萬不要想著拖延治療,否則造成顱內(nèi)并發(fā)癥,可能出現(xiàn)眩暈或者面癱。
鼓膜穿孔就是中耳腔的門府,如果受到破壞,細(xì)菌和病毒就容易通過這個(gè)先天性的孔道進(jìn)入中耳腔,引起黏膜充血腫脹發(fā)炎,破壞了聽骨鏈,引起聽力的下降,導(dǎo)致中耳炎反復(fù)的發(fā)生。同時(shí)如果這道大門不被很好地被關(guān)上的話,外面的各種細(xì)菌和臟水都能長期進(jìn)入,破壞周圍的骨質(zhì)。
中耳炎是可以引起頭痛的。首先第一是中耳炎發(fā)生中中耳腔里面膿性分泌物可以通過耳朵和腦模版先天性的縫隙,向顱內(nèi)侵犯引起顱內(nèi)的并發(fā)癥;第二個(gè)是膿性分泌物引起中耳腔的骨質(zhì)的吸收,侵犯腦膜,引起頭痛;第三個(gè)是精神獨(dú)立比較強(qiáng)和嬰兒就會(huì)引起頭痛。所以中耳炎是有可能發(fā)生頭痛的。