內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士。
痛風(fēng)急性發(fā)作的情況下，主要是患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛影響活動，首先基本治療要休息、多飲水、促進尿酸的排泄；再就是減少關(guān)節(jié)的活動，可以用止痛藥物，一線藥物就是秋水仙堿，秋水仙堿最早使用方法，就是兩小時一次，一直達到緩解。中醫(yī)治療一般來講，在急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期屬于是標(biāo)實的為主，主要是屬于濕熱蘊結(jié)，或者是濕熱毒於，可以根據(jù)不同的分型，給予不同的中藥。
痛風(fēng)是代謝性的疾病，它的發(fā)生是由于遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，有家族史的病人患痛風(fēng)的幾率要比普通人的風(fēng)險要增加，也就是痛風(fēng)有家族易感性，其次痛風(fēng)是代謝綜合征的，其中的一個方面，很容易和其它代謝紊亂，合并在一起，比如高血壓、高血脂、高血糖；肥胖的人可以出現(xiàn)各種代謝紊亂，比如高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸這些人也容易出現(xiàn)痛風(fēng)的發(fā)生；是飲酒的人，還有吃海味過多的人，是痛風(fēng)容易發(fā)生的人群。
痛風(fēng)是代謝性的疾病，在中醫(yī)里面屬于痹癥的痛病范疇，不同的分期，有不同的證型，在痛風(fēng)的急性關(guān)節(jié)炎期以標(biāo)實證型為主，多數(shù)是屬于濕熱阻滯，或者濕熱毒於的證型，具體的分型要結(jié)合患者的主癥特點和舌脈來辨證。在緩解期，分型指以下三型，第一個是肝腎虧虛型；第二個是脾腎兩虛型；第三個是氣血虧虛型，也有各式不同的特點，中藥治療痛風(fēng)，或者中藥治療所有的疾病，都要結(jié)合辨病、辨證和辨體取擇不同的證型，給予不同的治療。
痛風(fēng)是屬于中醫(yī)痹癥的范疇，屬于中醫(yī)痛病。在急性發(fā)作期，大部分是以實證為主，表現(xiàn)局部關(guān)節(jié)紅腫熱痛，可以是濕熱阻滯型，也可以是濕熱毒淤型，通過不同的分型，給予不同的辨證處方，同時給予中藥內(nèi)服和中藥外治，中藥外治里邊，主要就是中藥外敷，可以做成用涼茶，或者是酒精、中藥和成糊狀，敷到紅腫熱痛的關(guān)節(jié)表面，可以起到消腫止痛的作用。
痛風(fēng)是代謝性的疾病，它的發(fā)生是由于嘌呤代謝異常，或者是尿酸排出減少，導(dǎo)致血尿酸水平增高，尿酸鹽結(jié)晶析出，沉積到關(guān)節(jié)或者腎臟，造成關(guān)節(jié)和腎臟損害的疾病。所以尿酸的治療，在痛風(fēng)的治療中是很重要的。降尿酸的藥物，西醫(yī)來說其實是分兩大類：一類是抑制尿酸合成的；一類就是促進尿酸排泄的，抑制尿酸合成的藥物，最代表的藥物就是非布司他，促進尿酸排泄的藥物，主要是苯溴馬隆，中藥也有一些單味藥，可以有排尿酸的作用。