骨科 | 副主任中醫(yī)師
南昌市洪都中醫(yī)院大骨傷科副主任，骨傷四科（小兒骨科）主任，先后在解放軍總醫(yī)院（301 醫(yī)院）、天津骨科醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。。
家長在給小孩子洗澡或者扶著小孩子開始學(xué)步的時候發(fā)現(xiàn)，洗澡的時候看到臀紋不對稱、大腿的皮紋不對稱，這種情況下我們要引起高度的重視，往往這種情況提示我們它可能存在著這方面的風(fēng)險，在走路的時候、在學(xué)步的時候，如果有明顯的一側(cè)肢體長一側(cè)肢體短，步態(tài)不好或者兩個腿的蹣跚的步態(tài)步態(tài)不好，這種情況我們要建議他到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生看一下。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的孩子手術(shù)以后，那么由于他早期我們是給了他石膏，在石膏里面他要待將近兩個月或者三個月，那么在這段時間家長的護理上提出了一些要求，比方講這個會陰部的清潔干燥，不能把這個石膏過多的浸水造成一些皮膚的刺激，還有這個夏天的時候我們說是盡量待在一個比較涼爽通風(fēng)的環(huán)境里面，盡量減少孩子對這種環(huán)境的不利的一些影響。
兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良這個也得看分度，根據(jù)這個病情的嚴重程度不同采取不同的手術(shù)方案，需要手術(shù)的往往都是脫位比較明顯的或者是脫位比較嚴重的，單側(cè)的或者是我們用手法根本就矯正不了的，最常用的是Salter截骨術(shù)；大一點的小孩子髖臼和頭不匹配的叫Pemberton截骨術(shù)，甚至再大的還有三聯(lián)截骨Ganz截骨等等，這個相對來說治療方法比較多，但是他們的最終想達到的目的都是給他穩(wěn)定的同心圓匹配。
平常的小孩子這種情況下，怎么知道有沒有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，這里面有一個最大的一個誤區(qū)，我們給小孩子俗話叫打包，打包他兩個腳給他捆成那種蠟燭式的，我們要求那個打包的時候那個髖關(guān)節(jié)雙下肢它能夠正常的活動，非洲人這個髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的機會明顯低，他們是習(xí)慣蛙式的背或者抱，兩個髖關(guān)節(jié)兩個腿是放在大人的兩邊的，這種情況下出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的機會就明顯小得多。