骨科 | 副主任中醫(yī)師
南昌市洪都中醫(yī)院大骨傷科副主任，骨傷四科（小兒骨科）主任，先后在解放軍總醫(yī)院（301 醫(yī)院）、天津骨科醫(yī)院進修學習。。
根據(jù)病情有的時候能做保守治療的保守治療，不行的話該做手術還得手術，往往有些孩子在他的成長的過程中面臨著好幾次手術，越大的孩子實際上手術也越難做，他的手術的恢復效果也越差，這也就是我們?yōu)槭裁刺岢缙诤Y查，這個DDH就是說髖關節(jié)發(fā)育不良希望早期發(fā)現(xiàn)這個疾病，那么越小的孩子發(fā)現(xiàn)這個疾病，它的治療效果實際上是越好的。
髖關節(jié)發(fā)育不良就這個疾病本身我們講統(tǒng)稱為叫發(fā)育性髖關節(jié)脫位，而不是叫先天性髖關節(jié)脫位，原因就在于髖關節(jié)發(fā)育的過程中頭臼之間的匹配關系說是原因不明，會出現(xiàn)這個問題那早期也許手術做完之后，頭臼匹配的非常好但是在后期隨著時間的延長，孩子大一點又慢慢的又出現(xiàn)一些問題，目前出現(xiàn)這些情況醫(yī)生需要進一步的觀察和隨訪當中。
兒童髖關節(jié)發(fā)育不良在兩到三歲之內(nèi)手術效果是最好，更小我們剛剛都講小一點兒的孩子可以采取手法復位石膏固定，或者說是更小的用Pavlik吊帶或者支具這種東西來固定，超過一歲半以上的往往手法復位可能就相對比較困難，那么他需要醫(yī)生手術來干預，超過三歲之外的這種小朋友再做這個手術不是說是手術效果不好只能說，相對來說比三歲之內(nèi)的小朋友要打折扣。
髖關節(jié)發(fā)育不良的孩子手術以后，那么由于他早期我們是給了他石膏，在石膏里面他要待將近兩個月或者三個月，那么在這段時間家長的護理上提出了一些要求，比方講這個會陰部的清潔干燥，不能把這個石膏過多的浸水造成一些皮膚的刺激，還有這個夏天的時候我們說是盡量待在一個比較涼爽通風的環(huán)境里面，盡量減少孩子對這種環(huán)境的不利的一些影響。
兒童髖關節(jié)發(fā)育不良這個也得看分度，根據(jù)這個病情的嚴重程度不同采取不同的手術方案，需要手術的往往都是脫位比較明顯的或者是脫位比較嚴重的，單側的或者是我們用手法根本就矯正不了的，最常用的是Salter截骨術；大一點的小孩子髖臼和頭不匹配的叫Pemberton截骨術，甚至再大的還有三聯(lián)截骨Ganz截骨等等，這個相對來說治療方法比較多，但是他們的最終想達到的目的都是給他穩(wěn)定的同心圓匹配。