骨科 | 副主任中醫(yī)師
南昌市洪都中醫(yī)院大骨傷科副主任，骨傷四科（小兒骨科）主任，先后在解放軍總醫(yī)院（301 醫(yī)院）、天津骨科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。。
平常的小孩子這種情況下，怎么知道有沒有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，這里面有一個(gè)最大的一個(gè)誤區(qū)，我們給小孩子俗話叫打包，打包他兩個(gè)腳給他捆成那種蠟燭式的，我們要求那個(gè)打包的時(shí)候那個(gè)髖關(guān)節(jié)雙下肢它能夠正常的活動(dòng)，非洲人這個(gè)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的機(jī)會(huì)明顯低，他們是習(xí)慣蛙式的背或者抱，兩個(gè)髖關(guān)節(jié)兩個(gè)腿是放在大人的兩邊的，這種情況下出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的機(jī)會(huì)就明顯小得多。
小兒骨科的創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在技術(shù)都很成熟，做微創(chuàng)的道理也就是為了達(dá)到用最微小的代價(jià)達(dá)到最好的效果，微創(chuàng)本身對(duì)小孩子的損傷小，有利于他的恢復(fù)，按道理講這個(gè)微創(chuàng)手術(shù)帶來的治療效果和以前的經(jīng)典的開放的治療效果應(yīng)該是比那個(gè)應(yīng)該還好，而且它對(duì)人體的損傷也小，無論是外觀也好、功能也好都會(huì)達(dá)到比較好的治療效果。
小兒骨科的手術(shù)有兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：一個(gè)叫解剖復(fù)位；一個(gè)叫功能復(fù)位；解剖復(fù)位就是我們嚴(yán)格意義上講的嚴(yán)絲合縫，做完手術(shù)之后還是那個(gè)樣子；功能復(fù)位就是骨折對(duì)位之后、診復(fù)之后似乎看起來還有偏差好像還沒有嚴(yán)絲合縫，對(duì)小孩子來說它有比較強(qiáng)大的塑型能力、強(qiáng)大的生長(zhǎng)潛能。
一般來說小兒骨折之后微創(chuàng)手術(shù)治療之后，它主要起一個(gè)穩(wěn)定的作用，它不單純有一個(gè)內(nèi)固定，往往醫(yī)生還會(huì)給他一個(gè)外固定，那么這個(gè)是有石膏或者夾板這個(gè)外固定維持，實(shí)際上護(hù)理起來家長(zhǎng)相對(duì)來說要簡(jiǎn)單一點(diǎn)，醫(yī)生一般不會(huì)讓你不經(jīng)允許拆掉這個(gè)石膏或者夾板，但是這個(gè)一定要遵醫(yī)囑到了定期復(fù)查的時(shí)候要到醫(yī)院去給醫(yī)生看一下，醫(yī)生會(huì)打開來看，而不是說你自己去隨意的去弄露在外面的釘圍之內(nèi)的東西。
我們?cè)谛汗钦畚?chuàng)后飲食方面的調(diào)理，我們現(xiàn)在主要是要小孩子吃一些富含蛋白質(zhì)維生素的這些食物，除此之外的辛辣的、油膩的這些食物我們盡量要少吃，那么鼓勵(lì)孩子沒事的話推出去曬曬太陽，在自然的環(huán)境中恢復(fù)得也會(huì)更快一些。