胸外科 | 主任醫(yī)師
孫詮,主任醫(yī)師,科主任。
肺葉切除術(shù)的優(yōu)勢(shì):主要以肺癌患者達(dá)到根治為目的,如果只做一個(gè)局部的切除或者是肺段的切除。在腫瘤比較大的情況下,患者五年生存率沒有肺葉切除高,所以對(duì)肺癌來說,我們還是慎用肺的局部切除、肺段切除,一般還是選用標(biāo)準(zhǔn)的肺葉切除,然后加上淋巴結(jié)的清掃。
肺葉切除術(shù)的禁忌癥:1、有胸膜的轉(zhuǎn)移,有腦轉(zhuǎn)移、肝臟的轉(zhuǎn)移、腎上腺的轉(zhuǎn)移、骨頭的、嘴轉(zhuǎn)移出現(xiàn)了以后,手術(shù)是不能夠完全達(dá)到根治的,這時(shí)就不采取手術(shù),而采取化療、放療等一些輔助的辦法。因?yàn)樗呀?jīng)變成一個(gè)全身的病,這時(shí)用化療藥,或者用靶向藥才能達(dá)到全身控制的目的。
從現(xiàn)在的手術(shù)技術(shù)來說,風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)大大降低,有99%的肺葉切除術(shù)都是非常安全的。現(xiàn)在我們手術(shù)都采取了胸腔鏡,比原來的大開胸創(chuàng)傷小,一般用5天就能夠出院。所以對(duì)肺葉切除完全不用恐懼,只要適合手術(shù)的,都應(yīng)該積極爭(zhēng)取,達(dá)到最好的治療效果。
肺葉切除術(shù)的成功率是非常高的,它的成功率能達(dá)99%以上。因?yàn)槲覈?guó)胸外科大夫有大量的手術(shù)積累,而且國(guó)內(nèi)也有非常好的醫(yī)院,所以病人得了肺癌或其他疾病,需要做肺葉切除術(shù)的時(shí)候,千萬不要有擔(dān)心,因?yàn)槲覈?guó)的肺葉切除術(shù)非常接近世界水平。
肺葉切除后對(duì)肺功能是有一定影響的,患者術(shù)后往往都有氣喘癥狀,所以對(duì)于術(shù)后肺葉切除患者,不要讓她從事重體力活動(dòng),也不要讓他從事重體力的勞動(dòng),可做一些事力所能及的工作。另外可以讓他循序漸進(jìn)的做一些鍛煉,讓肺功能逐漸的恢復(fù),但大部分恢復(fù)不到原來的正常水準(zhǔn)。