胸外科 | 主任醫(yī)師
孫詮,主任醫(yī)師,科主任。
灌注化療是有一定的效果的。所謂的灌注化療,就是把藥集中從動(dòng)脈一次性、大劑量的給進(jìn)去,這樣對(duì)病灶有明顯的縮小效果,但它也有一定的副作用,比如白血球的降低,還有病人會(huì)惡心嘔吐。術(shù)后要定期查心電圖、肺功能,看化療有無造成這些并發(fā)癥,造成心電圖、肺功能的改變,還有白細(xì)胞的降低。
肺癌術(shù)前的檢查:1、影像學(xué)檢查。需要做胸片、CT、PET-CP,以此確定腫瘤的良、惡性,避免切錯(cuò)。2、氣管鏡檢查。有時(shí)候中新型的肺癌,我們氣管鏡就直接取到病理,這樣能百分之百確診。3、對(duì)一些不太確認(rèn)的病人,可以抽血化驗(yàn),做一些腫瘤標(biāo)記物方面的檢測。4、做一些肺功能、心電圖,看病人是否能夠耐受手術(shù)。
肺癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移方式:1、局部的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。比如肺癌逐漸長大,然后擴(kuò)散到附近的地方。2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。從淋巴結(jié)一站跑到另一站。2、血液的轉(zhuǎn)移。肺的循環(huán)是收集全身的血液,所以如果播散到肺的血液里以后,就能夠傳播到全身,最常見的有腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、皮膚轉(zhuǎn)移等。
肺癌切除一片肺葉后不嚴(yán)重。肺葉切除術(shù)后,患者五年生存率一般在45%-50%,如果我們不做肺葉切除,而采取其它輔助的治療,或者較保守的治療,用放療、化療,肯定不能完全的控制肺癌,它的五年生存率甚至達(dá)不到肺葉切除的一半。目前其他的治療,從效果來說,都不能完全代替肺葉切除術(shù)。
肺癌可能會(huì)遺傳,但遺傳因素只占10%-20%,多數(shù)還是和不良的生活習(xí)慣有關(guān)。比如有抽煙的習(xí)慣,這就會(huì)大大增加肺癌的發(fā)病率。另外建議不要接觸有害的氣體,比如剛裝修的房子、剛裝修的汽車、新買的家具,都要讓它好好晾一晾,如果短期內(nèi)接觸這些以后,就會(huì)造成肺癌發(fā)病率的上升。