婦科 | 副主任醫(yī)師
梁竹巍，副主任醫(yī)師，婦產(chǎn)科，女，就職于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院。
急性宮頸炎和慢性宮頸炎的區(qū)分如下： 急性宮頸炎的病程，通常會(huì)比較急，她出現(xiàn)了癥狀之后，在我們臨床上看宮頸會(huì)出現(xiàn)充血，水腫，然后宮頸表面會(huì)有膿性的分泌物，如果把這些膿性分泌物取下來(lái)做培養(yǎng)的話，里面會(huì)有大量的中性粒細(xì)胞，這是一個(gè)標(biāo)志急性感染的一個(gè)白細(xì)胞的一種。 如果是慢性的宮頸炎癥的話，它的宮頸細(xì)胞里，主要是一些淋巴細(xì)胞，中性粒細(xì)胞就很少，主要是一些慢性炎癥的細(xì)胞，而宮頸的主要表現(xiàn)是肥大、顆粒樣表面，這種情況，可以診斷為慢性的宮頸炎癥。
分娩以后，如果病人沒(méi)有存在感染狀況，病人陰道里面沒(méi)有大量的細(xì)菌，沒(méi)有異物存留，宮頸的這個(gè)慢性炎癥，是可以自愈的。 然后病人還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，還要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)鍛煉，增強(qiáng)個(gè)人的肌體免疫力，宮頸慢性炎癥是可以慢慢自愈的，隨著這個(gè)產(chǎn)后分娩之后子宮慢慢恢復(fù)，宮頸也會(huì)一個(gè)慢慢恢復(fù)的過(guò)程。 但是，如果分娩后，產(chǎn)婦受到感染，那么，宮頸炎就不會(huì)自愈，需要記性相關(guān)的治療。
分娩是宮頸受傷的一個(gè)機(jī)會(huì)，如果在分娩過(guò)程當(dāng)中，宮頸遭到了裂傷，比如孩子過(guò)大或者生的過(guò)快，我們叫做急產(chǎn)，如果這些過(guò)程造成了宮頸的裂傷 之后，有外來(lái)感染的入侵，就會(huì)導(dǎo)致這些病菌從裂傷處入侵宮頸，導(dǎo)致宮頸慢性的炎癥。 這種導(dǎo)致的宮頸炎癥，一般來(lái)說(shuō)病程會(huì)比較長(zhǎng)，愈合起來(lái)也會(huì)非常困難，因此，分娩的確是造成宮頸裂傷，造成宮頸慢性炎癥的一個(gè)很重要的原因。
不潔性交是宮頸炎經(jīng)常出現(xiàn)的一個(gè)病因。 宮頸有一個(gè)自凈環(huán)境的，它自己有很多的防御病菌，感染的這個(gè)機(jī)制，但是如果有不斷的有病菌，去侵犯它，不斷有病菌去破壞它，這個(gè)預(yù)防感染的機(jī)制就會(huì)反復(fù)感染，所以這不潔性交是比較常見(jiàn)的一個(gè)因素。 另外，若宮頸受到性交、分娩、流產(chǎn)、手術(shù)等機(jī)械性的刺激而受損，就更易發(fā)生感染。