婦科 | 副主任醫(yī)師
梁竹巍，副主任醫(yī)師，婦產(chǎn)科，女，就職于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院。
宮頸炎的高危人群如下： 本身宮頸是有自然防御能力的，如果不斷破壞這些自然防御能力，宮頸就會不斷感染不斷出現(xiàn)炎癥。 而破壞這些防御能力，常見的行為有頻繁的性交，或者不潔的性交，或者反復(fù)病人出現(xiàn)陰道炎，或者病人有反復(fù)的宮腔內(nèi)操作，比如說反復(fù)人流一年兩次以上，或者說產(chǎn)傷之后，沒有得到很好的愈合，或者病人經(jīng)常有宮腔內(nèi)的操作，術(shù)后恢復(fù)不是特別好的，這些病人就會容易出現(xiàn)慢性宮頸炎。
分娩以后，如果病人沒有存在感染狀況，病人陰道里面沒有大量的細(xì)菌，沒有異物存留，宮頸的這個慢性炎癥，是可以自愈的。 然后病人還要加強(qiáng)營養(yǎng)，還要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)鍛煉，增強(qiáng)個人的肌體免疫力，宮頸慢性炎癥是可以慢慢自愈的，隨著這個產(chǎn)后分娩之后子宮慢慢恢復(fù)，宮頸也會一個慢慢恢復(fù)的過程。 但是，如果分娩后，產(chǎn)婦受到感染，那么，宮頸炎就不會自愈，需要記性相關(guān)的治療。
分娩是宮頸受傷的一個機(jī)會，如果在分娩過程當(dāng)中，宮頸遭到了裂傷，比如孩子過大或者生的過快，我們叫做急產(chǎn)，如果這些過程造成了宮頸的裂傷 之后，有外來感染的入侵，就會導(dǎo)致這些病菌從裂傷處入侵宮頸，導(dǎo)致宮頸慢性的炎癥。 這種導(dǎo)致的宮頸炎癥，一般來說病程會比較長，愈合起來也會非常困難，因此，分娩的確是造成宮頸裂傷，造成宮頸慢性炎癥的一個很重要的原因。
不潔性交是宮頸炎經(jīng)常出現(xiàn)的一個病因。 宮頸有一個自凈環(huán)境的，它自己有很多的防御病菌，感染的這個機(jī)制，但是如果有不斷的有病菌，去侵犯它，不斷有病菌去破壞它，這個預(yù)防感染的機(jī)制就會反復(fù)感染，所以這不潔性交是比較常見的一個因素。 另外，若宮頸受到性交、分娩、流產(chǎn)、手術(shù)等機(jī)械性的刺激而受損，就更易發(fā)生感染。
宮頸炎它主要感染的原因，本身我們剛才提到宮頸有很多的防御感染的，一些機(jī)制，這些機(jī)制在遭到破壞的時候，病人會出現(xiàn)宮頸炎的癥狀，這些機(jī)制比較容易破壞的情況可能有幾種，比如說病人經(jīng)常會有陰道的炎癥，上行感染導(dǎo)致宮頸的炎癥或者性生活比較活躍，這種外來感染比較常見。還有就是說宮腔內(nèi)操作，比如說我們經(jīng)常做的宮腔鏡檢查，或者人工流產(chǎn)，或者刮宮，這些都可能導(dǎo)致宮頸的炎癥，所以如果容易出現(xiàn)這幾種情況的病人，也容易感染宮頸的炎癥。