血液內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
王列樣，碩士研究生，山西省腫瘤醫(yī)院血液科，主任醫(yī)師。
彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的治療措施： 1、樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好的心態(tài)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，具有良好的依從性； 2、積極配合醫(yī)生完成各項治療前的檢查及治療中期的評估； 3、治療間期按醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，有異常情況隨時就診，以保證按時開始下周期化療。
通常治療結(jié)束后的前兩年復(fù)發(fā)的風(fēng)險比較高，因此復(fù)查的頻率要高一些，通常3個月復(fù)查一次，兩年后可半年復(fù)查一次，五年后可改為每年復(fù)查一次，堅持終身。檢查的項目依病變部位、病理類型而定，總之，原來的患病部位是復(fù)查的重點，其他部位及血液學(xué)檢查也要兼顧。
通常把治療后五年不復(fù)發(fā)作為腫瘤治愈的判斷標(biāo)準(zhǔn)，但是不同類型淋巴瘤之間的差別比較大。例如，惰性淋巴瘤由于不能根治隨時都有可能復(fù)發(fā)，而伯基特淋巴瘤及淋巴母細(xì)胞淋巴瘤在治療結(jié)束一年后就很少復(fù)發(fā)了。因此建議淋巴瘤治愈后，患者定期到專業(yè)腫瘤醫(yī)院進(jìn)行隨訪并持續(xù)終生。
淋巴瘤治療后復(fù)發(fā)風(fēng)險最高的前2年，患者每3個月進(jìn)行1次門診隨訪，進(jìn)行相關(guān)的檢查；從第3年起延長間隔，一旦滿了5年沒有復(fù)發(fā)，那就可以認(rèn)為治愈了，因為目前通常把治療后五年不復(fù)發(fā)作為腫瘤治愈的判斷標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然也有5年后復(fù)發(fā)的病例，但一般比例不會超過5%。另外還要說明的是，即便腫瘤復(fù)發(fā)了，仍然還有治愈的機(jī)會，目前新藥的發(fā)展十分迅速，不要輕言放棄。
淋巴瘤治療的注意事項： 1、主管醫(yī)生與患者、家屬之間的溝通非常重要； 2、根據(jù)患者肝腎功能、心臟功能、血象、血糖及其他合并癥等做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整； 3、在治療過程中會常規(guī)對各種常見的不良反應(yīng)做預(yù)防性處理； 4、如有異常情況，應(yīng)該及時向主管醫(yī)生和值班醫(yī)生報告病情變化。