婦產科 | 主任醫(yī)師
趙敏，山西醫(yī)科大學教授，婦產科主任，主任醫(yī)師，碩士研究生導師，婦產二支部黨員。
宮頸癌篩查是已婚育齡的女性都要進行宮頸癌篩查，宮頸癌篩查的時間要根據篩查的手段而定，選擇TCT和HPV兩種方法同時去檢查，如果檢查都是正常的，可以三年以后再去做檢查，單選TCT的檢查或者單選HPV的檢查，如果沒有問題，一年要進行一次檢查。
宮頸癌的篩查因為和性生活、HPV感染有關，所以理論上就是已婚、已經有了性生活以后就應該進行宮頸癌的篩查，年輕人才二十一二歲的來醫(yī)院不必做TCT的檢查和HPV的檢查，因為年輕人的性活動是旺盛的，HPV的感染率是高一些的，但是自身的免疫力強，可以自己就能清除，國家規(guī)定宮頸癌篩查從29歲開始到65歲可以終止，專家建議宮頸癌篩查從有性活動開始，終止時間依自己的經濟狀況而定。
現在已經明確宮頸癌是一種感染性的疾病，是因為感染了HPV病毒以后有一部分可以自身清楚，有一部分就持續(xù)存在，持續(xù)存在的可以導致人的細胞發(fā)生改變之后發(fā)生宮頸癌，宮頸癌的發(fā)生是因為HPV感染所導致的，如果HPV感染陽性就認為容易發(fā)生宮頸癌，這就是為什么做宮頸癌篩查的時候要查HPV。
CIN叫癌前病變，癌前病變還分兩部分，低度病變和高度病變，低度病變的惡性度是要低一些的，高度病變就離癌相對近一些，所以CIN發(fā)現以后還要進行仔細的檢查去判定到底是低度病變還是高度病變，低度病變中還有60%的人在兩年中也可以自然去轉陰的，只有30%和40%往高度病變上去進展。
HPV高危型的至少有13型，型別之間沒有交叉免疫性，能保護的這七型高危、兩型低危的感染，還有一些型別，現在不能保護住，這時候這些型別依然可以感染，導致宮頸癌的發(fā)生，所以要兩條腿走路，一方面要接種疫苗，另一方面還不要放棄宮頸癌的篩查，如果發(fā)現HPV感染或宮頸上皮內瘤變，要積極的去治療阻止宮癌的發(fā)生。