內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
1988年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，畢業(yè)即留在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，從事臨床工作二十余年，從住院醫(yī)師到目前的副主任醫(yī)師，經(jīng)歷了嚴(yán)格的臨床磨練，長(zhǎng)期致力于內(nèi)分泌疾病的診治工作，積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)。
痛風(fēng)石當(dāng)然可以取出來(lái)，那是需要做手術(shù)治療，比如痛風(fēng)石影響腳的腳形了，痛風(fēng)石積累到一定程度，使腳變形了等于隨著腳的變形，這鞋他穿的這種形狀就是跟腳丫子，自己腳丫子的這種形狀是一樣，它就不硌腳了，所以他說(shuō)他十年沒(méi)有換鞋，他已經(jīng)變形了然后打開(kāi)一看，它是臭豆腐渣一樣的東西到外科到骨科一看，說(shuō)你這需要做手術(shù)，做手術(shù)把痛風(fēng)石得刮出來(lái)，刮出來(lái)但是需要恢復(fù)半年，但是兩個(gè)腳都有同時(shí)做可就不能動(dòng)了，做一個(gè)恢復(fù)需要半年，所以這個(gè)年輕人，因?yàn)樵趪?guó)外打拼也是，因?yàn)闆](méi)那么長(zhǎng)的時(shí)間，所以這人現(xiàn)在為止痛風(fēng)石還在腳里邊待著，一瘸一拐的，反正也得為生計(jì)去拼搏。
所謂痛風(fēng)的規(guī)范治療就是說(shuō)從生活方式，生活方式的改變是一個(gè)很重要的一條治療，第二、就是說(shuō)選擇藥物的治療，這種藥物治療以急性期痛風(fēng)的，急性期和緩解期的治療是不一樣的，如果痛風(fēng)的急性期用了降尿酸的藥物反而加重這種痛風(fēng)石的播散，所以就是規(guī)范治療，再一個(gè)促進(jìn)尿酸排泄的藥物，如果效果不好應(yīng)該換用或者合用抑制尿酸合成的藥物，而且治療有一定的療程，不是說(shuō)治療一正常了馬上停藥，它有一個(gè)維持量的問(wèn)題。
痛風(fēng)或者高尿酸血癥，其實(shí)還是由于生活方式不健康，發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)更高一點(diǎn)，所以還是讓大家注意生活水平提高了，吃東西也要注意，像牛羊肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品這些高嘌呤的東西，要少攝入點(diǎn)，別上頓下頓全吃，偶爾吃一頓是沒(méi)有問(wèn)題的營(yíng)養(yǎng)要均衡，這種均衡飲食做到非常重要，平時(shí)養(yǎng)成喝水也別說(shuō)這一天一天不喝水，一天喝個(gè)1000到2000毫升水，還是有必要的，但是說(shuō)有些人說(shuō)一天喝八杯水，也不是說(shuō)喝水越多越好，渴了就要喝，養(yǎng)成習(xí)慣1000到2000毫升可以了。
一、是少吃牛、羊肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、啤酒、豆制品，因?yàn)楝F(xiàn)在你網(wǎng)上一搜，什么食物含嘌呤高，這些一搜就搜出來(lái)，平時(shí)要養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣，這一天咱們得喝1500毫升到2000毫升水，你就能夠把尿酸能夠及時(shí)地排出去，使血里邊的尿酸會(huì)降低，大多數(shù)都是累積一個(gè)或者兩個(gè)或者單側(cè)的，它不是說(shuō)對(duì)稱(chēng)性的，不是那樣的通風(fēng)如果說(shuō)生活方式不改變的話(huà)，這個(gè)尿酸不控制在一定范圍之內(nèi)，它發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)還是增加的會(huì)反復(fù)發(fā)作。
確診痛風(fēng)應(yīng)該嚴(yán)格意義上講，應(yīng)該是做穿刺，疼的部位穿刺看到痛風(fēng)結(jié)晶，但是咱們根據(jù)臨床表現(xiàn)就能夠診斷，像小伙子去了大腳拇指那兒腫、紅、腫、疼，而且說(shuō)最近吃海產(chǎn)品比較多，基本上能確定。這種穿刺活檢畢竟是一個(gè)有創(chuàng)的檢查，所以一般根據(jù)臨床表現(xiàn)根據(jù)照片子、抽血查查尿酸就能大概定了，通風(fēng)如果說(shuō)生活方式不改變的話(huà)，這個(gè)尿酸不控制在一定范圍之內(nèi)，它發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)還是增加的，他會(huì)反復(fù)發(fā)作。