內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
1988年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學,畢業(yè)即留在首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院,從事臨床工作二十余年,從住院醫(yī)師到目前的副主任醫(yī)師,經(jīng)歷了嚴格的臨床磨練,長期致力于內(nèi)分泌疾病的診治工作,積累了大量的臨床經(jīng)驗。
一、是說宣教,宣教是咱們醫(yī)務人員的責任,宣傳教育,第二、就是飲食控制,第三、適當?shù)倪\動,第四、藥物治療,第五、是監(jiān)測,監(jiān)測一些血糖、肝腎功能指標,這種糖尿病的治療不管到哪個醫(yī)院只要正規(guī)的內(nèi)分泌科一定是按這五個原則給你治療糖尿病,作為糖尿病的病人應該是要服從管理,因為糖尿病不是說一年兩年就能看出你糖尿病有什么危害,有些血糖長期高的病人一般到7年到10年才會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,眼睛的并發(fā)癥、腎臟的并發(fā)癥,還有心腦血管的這些并發(fā)癥。
痛風石當然可以取出來,那是需要做手術(shù)治療,比如痛風石影響腳的腳形了,痛風石積累到一定程度,使腳變形了等于隨著腳的變形,這鞋他穿的這種形狀就是跟腳丫子,自己腳丫子的這種形狀是一樣,它就不硌腳了,所以他說他十年沒有換鞋,他已經(jīng)變形了然后打開一看,它是臭豆腐渣一樣的東西到外科到骨科一看,說你這需要做手術(shù),做手術(shù)把痛風石得刮出來,刮出來但是需要恢復半年,但是兩個腳都有同時做可就不能動了,做一個恢復需要半年,所以這個年輕人,因為在國外打拼也是,因為沒那么長的時間,所以這人現(xiàn)在為止痛風石還在腳里邊待著,一瘸一拐的,反正也得為生計去拼搏。
所謂痛風的規(guī)范治療就是說從生活方式,生活方式的改變是一個很重要的一條治療,第二、就是說選擇藥物的治療,這種藥物治療以急性期痛風的,急性期和緩解期的治療是不一樣的,如果痛風的急性期用了降尿酸的藥物反而加重這種痛風石的播散,所以就是規(guī)范治療,再一個促進尿酸排泄的藥物,如果效果不好應該換用或者合用抑制尿酸合成的藥物,而且治療有一定的療程,不是說治療一正常了馬上停藥,它有一個維持量的問題。
痛風或者高尿酸血癥,其實還是由于生活方式不健康,發(fā)病的風險更高一點,所以還是讓大家注意生活水平提高了,吃東西也要注意,像牛羊肉、動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品這些高嘌呤的東西,要少攝入點,別上頓下頓全吃,偶爾吃一頓是沒有問題的營養(yǎng)要均衡,這種均衡飲食做到非常重要,平時養(yǎng)成喝水也別說這一天一天不喝水,一天喝個1000到2000毫升水,還是有必要的,但是說有些人說一天喝八杯水,也不是說喝水越多越好,渴了就要喝,養(yǎng)成習慣1000到2000毫升可以了。
一、是少吃牛、羊肉、動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、啤酒、豆制品,因為現(xiàn)在你網(wǎng)上一搜,什么食物含嘌呤高,這些一搜就搜出來,平時要養(yǎng)成多喝水的習慣,這一天咱們得喝1500毫升到2000毫升水,你就能夠把尿酸能夠及時地排出去,使血里邊的尿酸會降低,大多數(shù)都是累積一個或者兩個或者單側(cè)的,它不是說對稱性的,不是那樣的通風如果說生活方式不改變的話,這個尿酸不控制在一定范圍之內(nèi),它發(fā)生的風險還是增加的會反復發(fā)作。