男科 | 副主任醫(yī)師
暫無此數(shù)據(jù)！
沖擊波在中國或者在全世界的應用也是最近三四十年的事情，最早的用于泌尿系統(tǒng)的積石的碎石，是用的高能量，到了2014年以后由于隨著研究發(fā)現(xiàn)低能量的沖擊波能夠刺激組織的，血管的生成，因此被應用于器質性ED，其中就是血管性ED的治療目前在國外已經(jīng)把它列入到ED器質性的第一線治療方案，大概有70%到80%的有效率。
中醫(yī)藥應用于ED的治療其實是源遠流長的，通過古代的大量的臨床研究和臨床實踐，來了很多成功的案例和范本，現(xiàn)在的醫(yī)學認為中醫(yī)藥對于輕度和中度的器質性ED有一定治療效果，對心理性ED效果是非常明確的，可以通過辯證施治的方法，另外一個研究的方面發(fā)現(xiàn)所有的很多中藥里面都有類似雄激素樣的物質存在可以刺激人體能產(chǎn)生勃起樣反應，達到類似于西藥的雄激素一樣的作用，但是它更加溫和持久度更加好，副作用更低。
國內(nèi)外對于勃起功能障礙的治療分為三線，第一線治療的包括生活指導和生活注意事項的叮囑，第二個包括中藥和西藥的應用，尤其是西藥里面，從1998年以來，西地那非和他達拉菲的引入使得藥物的治療ED的方面有突飛猛進的發(fā)展，那么其它的一線的還包括陰莖內(nèi)的藥物注射和經(jīng)尿道的藥物給藥，三線治療主要是一些手術，還有就是包括陰莖起搏器的植入，這是解決ED重度的最佳方案。
在勃起功能障礙的分型里面，除了心理性的ED之外，可以認為其它都屬于器質性的范疇，器質性的原因復雜，有內(nèi)分泌的代謝、外傷等，常見的器質性ED比如糖尿病病人出現(xiàn)ED，前列腺癌根治手術，盆腔手術操作以后出現(xiàn)ED，還有骨盆骨折創(chuàng)傷性因素出現(xiàn)ED都是屬于器質性ED。
目前的經(jīng)驗顯示，80%以上的青年男性出現(xiàn)勃起功能障礙的，都是屬于心理或精神方面的因素，精神和心理方面的因素就包括焦慮抑郁、生活工作方面的壓力以及性伴侶帶來的壓力，都可以出現(xiàn)這方面的癥狀，勃起是心理、神經(jīng)、血管功能綜合作用的過程，因此心理因素是占了很大的比重，一旦出現(xiàn)心理功能方面的問題也會出現(xiàn)心理型ED，根據(jù)RIGISCAN來鑒別心理性的或器質性ED。