呼吸內科 | 主任醫(yī)師
副主任,主任醫(yī)師。畢業(yè)于中南大學湘雅醫(yī)學院,醫(yī)學碩士,長期從事呼吸專業(yè)。
慢性支氣管炎和支氣管擴張是不一樣的兩個病。支氣管擴張有慢性的呼吸道反復感染病史,做CT才能顯示有支氣管擴張,支擴是支氣管結構已經遭到破壞,最嚴重的原因是反復的呼吸道感染,可能跟先天有關,所謂擴張就是氣管結構被細菌破壞,反復感染,黏膜老是發(fā)炎。
支氣管擴張的病理原因是感染所致:正常的支氣管結構遭到了破壞,一般都是感染所引起的氣管里黏膜也會化膿性感染,它能把正常支撐的結構破壞掉,比如:肌肉、軟骨等,所以氣進去后就會擴張,經過CT檢查就能看出來有無支氣管擴張。
支氣管擴張的治療方法有四種:1、如果局限在一葉肺,患者可以采取保守的治療方案,比如:抗感染治療、止血治療、化痰治療。2、如果病灶發(fā)展,抗感染治療效果差,每年都反復咳血可以手術治療。3、如果好幾個肺葉都有,無法手術只能保守治療。4、若咳血量特別大需介入治療。
導致支氣管擴張的原因有兩點:1、反復的呼吸道感染。2、先天性的原因,如:肺發(fā)育結構有問題或者小時候得過嚴重氣管炎、支氣管炎、百日咳、肺部感染,當時治療不及時、不徹底就可能引起肺結構病變,然后在成長過程中經常呼吸道感染導致支氣管擴張。