呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
副主任，主任醫(yī)師。畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院，醫(yī)學(xué)碩士，長(zhǎng)期從事呼吸專業(yè)。
胸廓病變會(huì)引起呼吸衰竭。若是胸膜鈣化把肺包住了肯定會(huì)影響通氣，嚴(yán)重的就會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。如果呼吸肌無(wú)力、重癥肌無(wú)力的情況下胸壁就不會(huì)抬起來(lái)，也不會(huì)塌下去，呼吸運(yùn)動(dòng)受限，也會(huì)影響呼吸衰竭。
術(shù)后容易呼吸衰竭的兩個(gè)原因： 1、術(shù)后造成了肺部感染，肺部感染后引起缺氧造成呼吸衰竭。2、者術(shù)后有胸腔積液、胸腔積氣也會(huì)造成患者呼吸衰竭。3、如果是肺部手術(shù)，只要不是切除整個(gè)肺，對(duì)患者的影響程度不是太大。
飲酒過(guò)度引起呼吸衰竭的原因有兩點(diǎn)： 1、飲酒過(guò)度后，有部分嘔吐物會(huì)嗆到呼吸道，嚴(yán)重情況下就會(huì)造成呼吸衰竭。2、飲酒后會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)影響，病人會(huì)昏睡，進(jìn)而影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)呼吸道的控制作用，大腦處于麻痹狀態(tài)對(duì)呼吸肌的支配失靈了，通氣換氣功能有改變就會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。
氣管切開對(duì)身體的影響有兩點(diǎn)： 1、如果只是肺部感染、慢阻肺、慢支做氣管切開，待病情好轉(zhuǎn)后就可以把氣管套管拔掉，然后自己愈合；2、如果很嚴(yán)重的疾病，通過(guò)醫(yī)療進(jìn)行干涉后，病情也沒(méi)有好轉(zhuǎn)，這時(shí)氣管切開就需持續(xù)著，得長(zhǎng)期切開長(zhǎng)期帶著套管。
出現(xiàn)以下三個(gè)情況需要做氣管插管或切開：1、在呼吸衰竭比較嚴(yán)重，其他治療手段無(wú)效，持續(xù)性嚴(yán)重缺氧的情況下就需要插管。2、病人自主排痰能力很差的情況下也是需要插管的。3、在插管以后，病人還是出現(xiàn)其他問(wèn)題，如感染控制不了或者痰還是很多的情況下這時(shí)才考慮做氣管切開。