超聲診斷科 | 副主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院大學(xué)本科畢業(yè)，從事超聲診斷18年，超聲診斷技術(shù)較全面，對各類腹部、外周血管及各種心血管疾病均有較豐富的經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長小兒心臟病、妊娠合并心臟病、各類心肌病、心律失常、心瓣膜心臟病、冠心病、高血壓病等的超聲診斷。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉在心超檢查中的特點(diǎn)如下： 1、可觀察到主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間可探及多個(gè)動(dòng)脈導(dǎo)管，這個(gè)導(dǎo)管也可看看是屬于哪種類型，比如管型、啞鈴型、漏斗型、動(dòng)脈瘤型等，這直接涉及到臨床醫(yī)生選擇哪種手術(shù)方案。所以對臨床醫(yī)生會(huì)起到指導(dǎo)的作用； 2、心臟左心方面的特點(diǎn)，容量增加后有沒有形成擴(kuò)大的情況，心功能方面有沒有相應(yīng)的減退現(xiàn)象，還可觀察瓣膜有沒有造成反流，小孩有沒有合并一些肺動(dòng)脈壓力增高的現(xiàn)象，對臨床的治療、療效，還有術(shù)后的一些復(fù)查，可起到指導(dǎo)的作用。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉需不需要手術(shù)，一般有以下幾種情況： 1、早產(chǎn)兒又合并呼吸窘迫綜合征的患兒，需要遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，以緩解動(dòng)脈導(dǎo)管的內(nèi)徑，加速動(dòng)脈導(dǎo)管的閉合； 2、如果小孩動(dòng)脈導(dǎo)管分流量較大，影響了生長發(fā)育，建議到兒科?？崎T診咨詢，是否需要做封堵或修補(bǔ)手術(shù)； 3、如對于分流量較小且導(dǎo)管粗細(xì)較?。?-2毫米）的患者，建議可通過超聲檢查，以觀察患者閉合的情況，如果患者一歲以內(nèi)動(dòng)脈導(dǎo)管閉合上了，那么就無需要特別的擔(dān)心，不需要做任何處理。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉一般是指小孩子在一歲以后還沒有閉合。 動(dòng)脈導(dǎo)管在胎兒期是一個(gè)正常的生理通道，胎兒期是通過動(dòng)脈導(dǎo)管來供應(yīng)正常的生理血流，其實(shí)動(dòng)脈導(dǎo)管一般在出生的10-15小時(shí)，就會(huì)形成功能性閉合，三個(gè)月后80%會(huì)形成動(dòng)脈導(dǎo)管的解剖型閉合，超過一歲時(shí)才能明確的做出動(dòng)脈導(dǎo)管先天性的未閉合。 輕度的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，患者一般沒有特殊的表現(xiàn)，如果動(dòng)脈導(dǎo)管較粗大，而且分流量很大時(shí)，小孩的發(fā)育可能會(huì)受到影響，這時(shí)需要患者帶小孩到兒科門診進(jìn)行咨詢，看是否需要進(jìn)行封堵，以減輕癥狀。