兒科綜合 | 主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師。
如果我們發(fā)作的不是特別頻繁，而發(fā)作的持續(xù)時(shí)間也不是特別長(zhǎng)或者診斷以后盡早治療，藥物選擇是正確的，一般來(lái)說(shuō)可能影響不是很大。 治療孩子癲癇同時(shí)要盡量保護(hù)他的認(rèn)知，保護(hù)他的社會(huì)適應(yīng)能力，提高他的生活質(zhì)量，如果我們發(fā)作的不是特別頻繁，而發(fā)作的持續(xù)時(shí)間也不是特別長(zhǎng)或者診斷以后盡早治療，藥物選擇是正確的，一般來(lái)說(shuō)可能影響不是很大，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)智力落后的問(wèn)題，除了我們的發(fā)作類(lèi)型，治療早晚以外，還和病因有至關(guān)重要的關(guān)系，如果是一些特殊的原因引起的，我們可能會(huì)影響一些智力，所以說(shuō)我們?cè)谠\斷癲癇的時(shí)候，首先要把發(fā)作的類(lèi)型和癲癇的病因搞清楚，對(duì)癥治療的話，我們可以很好的保護(hù)孩子的智力，盡量避免發(fā)生智力落后和低下的改變。
小兒神經(jīng)系統(tǒng)有以下特點(diǎn)： 1.因?yàn)樾菏且粋€(gè)發(fā)育的年齡階段，從他生下到成人有一個(gè)很長(zhǎng)的時(shí)間，所以在小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有它自己的一個(gè)特點(diǎn)，比方說(shuō)腦的發(fā)育，他在剛出生的時(shí)候其實(shí)不是很成熟的，在三歲左右才會(huì)完成它的發(fā)育，所以在一些外界刺激的時(shí)候，傳在孩子大腦的這個(gè)過(guò)程就比較慢，可能就覺(jué)得孩子不像成人反應(yīng)那么敏捷。 2.在孩子三歲以前，這個(gè)孩子可以經(jīng)過(guò)功能鍛煉促進(jìn)他的腦子發(fā)育，對(duì)于一些稍微落后的孩子來(lái)說(shuō)是一個(gè)好的干預(yù)， 3.在脊髓方面，他在出生的時(shí)候脊髓就已經(jīng)基本完成，而且具有功能，當(dāng)然脊髓隨著年齡發(fā)育，脊髓馬尾是逐漸往上升的，提示我們做一些特殊檢查，比方說(shuō)腰椎穿刺，選擇的部位是不一樣的。
熱性驚厥是兒童期最常見(jiàn)的一個(gè)疾病，首次發(fā)作在六個(gè)月到三歲或者到五歲，出現(xiàn)一個(gè)發(fā)燒24小時(shí)之內(nèi)的驚厥，體溫在38度以上。 熱性驚厥里常分這么兩個(gè)類(lèi)型：一個(gè)是單純性熱性驚厥，一個(gè)是復(fù)雜性熱性驚厥。復(fù)雜性熱性驚厥有這么幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：第一，首次發(fā)作是部分性發(fā)作，第二，我一次病程里邊有兩次發(fā)作出現(xiàn)，第三，一次發(fā)作的時(shí)間超過(guò)30分鐘。有這三條里邊的一條我們叫復(fù)雜性熱性驚厥，其它的我們就叫單純性熱性驚厥。復(fù)雜性驚厥容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
做腦電圖檢查需要注意這些： 1.首先提前一天生活作息要比較規(guī)律。 2.在檢查的當(dāng)天，要把頭發(fā)洗干凈，如果有可能的話，最好把頭發(fā)剃的短一些。 3.在做腦電圖的時(shí)候要讓他進(jìn)食以后再去做。 4.在做腦電圖的時(shí)候，讓孩子們盡量要放松，給孩子做好工作，特別小的孩子要家長(zhǎng)的去培侍，盡量讓他安靜。
遺傳代謝性疾病有以下特點(diǎn)： 1.大多數(shù)的遺傳代謝疾病是常染色體的隱性遺傳，有一部分是常染色體的顯性遺傳或者X連鎖的遺傳和線粒體遺傳，任何的組織、任何的器官，都可以出現(xiàn)不同的異常表現(xiàn)，包括神經(jīng)系統(tǒng)血液系統(tǒng)，腎臟、肝臟。 2.它的表現(xiàn)復(fù)雜多樣，不同的器官有不同的表現(xiàn)，而且診斷特別的不容易，最主要的診斷是靠我們實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)，還有一些特殊的代謝產(chǎn)物的檢測(cè)，現(xiàn)在可以做一些基因的檢測(cè)，比方基因性營(yíng)養(yǎng)不良是一個(gè)X連鎖的遺傳，可以做它的基因檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)是哪個(gè)基因上面，哪個(gè)片段，哪個(gè)問(wèn)題有情況出現(xiàn)異常，缺失，變異或者重復(fù)。