兒科綜合 | 主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師。
小兒癲癇反復(fù)發(fā)作的原因:1、藥物選擇不對,沒有完全控制發(fā)作;2、癲癇病因比較特殊,藥物控制的效果不好,造成反復(fù)發(fā)作;3、家長拿了藥以后,自行給患兒加藥、減藥、漏藥,可能造成癲癇反復(fù)發(fā)作。所以需要跟醫(yī)生反復(fù)溝通,把日常觀察到的情況盡量如實(shí)反映給醫(yī)生,讓醫(yī)生去評定診斷是否正確。
癲癇兒童生活質(zhì)量和控制發(fā)作像一架天平,他們維持一個平衡是最好的。如果我們完全追求不發(fā)作,藥物加的很多或者加很多別的辦法,都會有一些副作用,會造成孩子一些生理方面的影響,患者的生活質(zhì)量反而更差了。所以把癲癇兒童的發(fā)作控制在最小,生活質(zhì)量控制在最高,是我們最理想的辦法。
克服癲癇兒童的精神心理障礙:首先要給孩子做一個疾病的普及,而且要給家長做一個正常的健康宣教,讓家長給孩子提供一個寬松的環(huán)境。同時要去做一些心理的疏導(dǎo),不要讓孩子有病恥感或自卑的感覺。如果孩子感覺到有心理壓力,有可能造成孩子共患抑郁,焦慮這些情況。所以家長一定要做好心理疏導(dǎo)和心理教育。
外傷性癲癇是在外傷以后出現(xiàn)的癲癇。如果診斷出是外傷性癲癇,要吃一些抗癲癇藥,同時要注意吃藥時間,吃藥的劑量還有給孩子的護(hù)理,外傷性癲癇與普通癲癇有一個區(qū)別是有顱腦外傷的病史,要注意外傷以后的護(hù)理,不能有劇烈的活動,還有最根本的建議是家長要監(jiān)護(hù)好自己的孩子。
繼發(fā)性癲癇多數(shù)是一些原因造成腦部損害而引起的。腦顱炎顱內(nèi)炎感染后,顱內(nèi)存在一些病灶,出現(xiàn)的癲癇就叫繼發(fā)性癲癇,或者外傷以后出現(xiàn)顱內(nèi)出血或者是顱內(nèi)損傷,出現(xiàn)的癲癇也可以叫繼發(fā)性癲癇。首先選擇藥物治療,因?yàn)槔^發(fā)性癲癇多數(shù)是一個局灶性的改變,所以在選藥方面一定要選擇對局灶性有效的藥物,同時定期要去復(fù)查。