口腔科 | 副主任醫(yī)師
口腔種植學(xué)、修復(fù)學(xué)博士； 副教授，Minec中國區(qū)主席及首席專家，國際種植學(xué)會(huì)專家組成員（ITI fellow），國際種植牙醫(yī)師協(xié)會(huì)（ICOI）中國分會(huì)常務(wù)理事兼副秘書長。
種植牙手術(shù)失敗的原因如下： 1、在手術(shù)過程中，一定要保證局部炎癥控制好、局部壞組織徹底清除，以免造成感染，進(jìn)而導(dǎo)致手術(shù)失敗。 2、對于患者自身，一定要注意創(chuàng)口的的保護(hù)，以及口腔的清潔衛(wèi)生，愈合創(chuàng)口再破以及口腔衛(wèi)生沒做好，也容易導(dǎo)致感染，造成手術(shù)的失敗。 但是，國內(nèi)近年的報(bào)道顯示，規(guī)范的口腔種植治療可以達(dá)到10年95%以上的成功率或存留率。所以，患者最好到正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行種植牙。
全口牙缺失是否可以做種植牙，需要根據(jù)患者的具體情況而定。 有的患者全口缺失后是能做種植牙的，需要依據(jù)患者自身的情況，進(jìn)行相應(yīng)的選擇。 如果經(jīng)濟(jì)條件允許，同時(shí)自身狀況良好，可以進(jìn)行全口固定的種植體修復(fù)。如果經(jīng)濟(jì)條件不佳，或者局部條件太差，可選擇覆蓋一次，即在下頜植入兩顆種植體，或者上頜植入四顆種植體后，再在上面行假牙修復(fù)。 需注意，患者應(yīng)該盡量規(guī)范的口腔種植治療，這樣可以提高成功率和保留率。
牙周病患者是否可以做種植牙，需要根據(jù)患者的具體情況而定。 牙周病是引起種植牙、天然牙出現(xiàn)脫落的一個(gè)最主要原因。當(dāng)牙周病患者接受系統(tǒng)的治療，牙周病得到徹底的控制，或者牙周病的發(fā)展處于穩(wěn)定狀態(tài)，沒有進(jìn)行性牙周炎的時(shí)候，患者是可以做種植牙的。 如果沒有進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，是不能進(jìn)行種植治療的。 需注意，規(guī)范的口腔種植治療，可以提高種植的成功率或者保留率。
目前來講，絕大多數(shù)老年人是可以進(jìn)行種植治療的，但老年人做種植需要考慮諸多因素。 老年人種植牙需要對一些全身疾病進(jìn)行干預(yù)，如對高血壓、糖尿病等進(jìn)行干預(yù)后才能植牙。 另外，還要對一些局部缺失進(jìn)行補(bǔ)充后，患者一般情況良好，都還是能進(jìn)行種植牙手術(shù)的。 除此之外，規(guī)范的口腔種植治療，可以提高種植的成功率或者保留率。
種植牙是否需要植骨，需要根據(jù)患者的具體情況而定。 種植體埋在頜骨內(nèi)的時(shí)候，頜骨的寬度和高度都要足夠把種植體包埋起來，這樣才能進(jìn)行一個(gè)正常的種植治療。 如果頜骨的寬度和高度不足以包饒種植體，在局部不能起到很好的固定作用，那么就需要植骨，以保證種植體的正常形式，以及能夠長久地行使功能。 另外，種植修復(fù)的成功率與多方面因素有關(guān)。