腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
任晉進(jìn),女,主任醫(yī)師。
放療在食管癌的價值是很重要腫瘤的治療尤其是食管癌.其治療肯定是越早越好.選擇放射治療.有時候效果.尤其是對于中晚期的病人.效果偏差一些.我們多看一看.比如我看看外科 內(nèi)科 放療科.這都是可以的選擇.我們現(xiàn)在好多大的醫(yī)院.都有腫瘤的多學(xué)科會診.我們醫(yī)院有腫瘤的.尤其食管癌的多學(xué)科討論.我們遇到一個病人.遇到尤其比較復(fù)雜的病人.我們都多學(xué)科討論.
食管癌放療的時機(jī)選擇.其實我們知道食管癌首選.尤其是分期早期的時候.肯定是首選手術(shù)治療.其手術(shù)時機(jī)所以我們經(jīng)常要提倡腫瘤的.早發(fā)現(xiàn) 早診斷 早治療.所以說越早越好.三早我們每個人都應(yīng)該知道.這方面的知識.如果腫瘤發(fā)現(xiàn)很晚了.長得很大了 有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了.那么其生存狀況.肯定要受到影響.生活質(zhì)量也有明顯的下降.所以腫瘤肯定是越早越好治療.對其它腫瘤也一樣.都是這個道理.
食管癌顧名思義.肯定是食管被堵住了.和它的腫瘤的分期.和腫瘤的生長方式有關(guān)系.如果這個腫瘤長在食管的腔內(nèi).我們腔內(nèi)阻塞不全.或者是部分的梗阻的這種.可能對我們放療比較敏感.如果這個食管向腔外生長.這種有時候可能感覺不太明顯他的腫瘤是向外浸潤生長.這種食管癌.其實風(fēng)險是比較偏大.為什么.如果它要是挨上大血管.往外浸潤其實應(yīng)該叫浸潤.這種情況就說明.對其改善可能緩解一些.
食管癌的放療.其實我們的放射治療.這叫兩維的放療.現(xiàn)在隨著直線加速器.放療設(shè)備的改進(jìn).我們現(xiàn)在食管癌的放療.已經(jīng)是屬于適形了.比如說周圍的大血管.比如周圍有心臟.還有周圍的肺組織.這樣的話對于食管周圍的組織.損傷也少 效果也比較好.患者也比較滿意.反應(yīng)要小得多.這樣就能把整個治療堅持下來.不至于患者半途而廢.所以這種放療方式的改進(jìn).為我們腫瘤的放射治療.提供了有效的保障.
食管癌首選就是手術(shù),加上放療以后肯定會延長生存期,但是食管癌的生存期的長短和其分期是有關(guān)系的,比如說早期的食管癌,有的病人可能無法耐受手術(shù)或者是有一些基礎(chǔ)疾病,這樣其放療預(yù)后就比較好,生存期就比較長,但是如果一個 Ⅳ期的病人,即使是放射治療加上化療,這樣的效果預(yù)后也不是很長,但是放射治療食管癌,肯定會改善患者的食欲,再一個還可以控制腫瘤繼續(xù)生長,所以放射治療還是會明顯地延長食管癌的生存期的。