急診科 | 副主任醫(yī)師
2005年畢業(yè)于川北醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，2014年獲四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)中心外科學(xué)碩士學(xué)位。
膽囊結(jié)石現(xiàn)在發(fā)病率是非常高的，可能和生活飲食這些都有關(guān)系，如果是沒有癥狀的膽結(jié)石就是從來沒有疼痛過沒有發(fā)生過疼痛，這種可以建議觀察的另外就是反復(fù)發(fā)作的膽結(jié)石是建議做手術(shù)，第二個(gè)就是如果膽結(jié)石一般來說結(jié)石大于2.5厘米從指南上來講這種結(jié)石可能導(dǎo)致膽囊惡變的幾率會(huì)比較高，所以在大約2.5厘米的膽結(jié)石也是建議要手術(shù)治療的，不能因?yàn)槟懡Y(jié)石最后變成了膽囊癌那可能就很悲催了那現(xiàn)在的膽結(jié)石手術(shù)都非常成熟了。 基本上都是用腹腔鏡而且手術(shù)時(shí)間住院時(shí)間兩三天疤痕也會(huì)很小就是有問題就解決了以免有后顧之憂。
小兒氣管的常見異物就是平時(shí)很常見的一些堅(jiān)果類的東西，還就是平時(shí)玩的彈珠小的花生這些顆粒狀的東西，所以不建議這種三歲以下的小孩，第一個(gè)是不給他吃這些東西，第二個(gè)是不能讓他能夠拿到這些東西，甚至是不要給他玩這些東西因?yàn)檫@些他太小他不懂拿給他玩也可能就塞到嘴巴里面去，這種在急診經(jīng)常會(huì)遇到的到胃里面問題不大如果一旦是去氣管阻塞氣管甚至就有生命危險(xiǎn)，所以這種一定要讓有小孩的家庭一定要注意，這個(gè)問題盡量讓小孩遠(yuǎn)離這些東西。
成人疝特別是到中老年以后算是非常高發(fā)的是建議做手術(shù)，因?yàn)槭裁答迺?huì)因?yàn)楦箖?nèi)壓不斷的增加時(shí)間越來越長疝會(huì)越來越大手術(shù)的難度，也會(huì)非常大當(dāng)然現(xiàn)在醫(yī)院在急診科做腹股溝疝大部分都采用局麻手術(shù)，對于年齡來說80歲90歲甚至100歲肯定沒大的限制因?yàn)榫致橛绊懛浅Ｐ?，所以解決了很多以前就是年齡大了，麻醉風(fēng)險(xiǎn)太大麻醉過不了關(guān)不敢打麻醉的這些手術(shù)現(xiàn)在局麻基本上都能夠解決這個(gè)問題所以一般來說有疝是建議做的。
闌尾炎的手術(shù)要看患者的癥狀體征，首先肯定不是所有的闌尾炎都必須要做手術(shù)，但是這里提到的就是育齡期的婦女，如果是明確診斷的闌尾炎還是建議做手術(shù)為什么，因?yàn)樵诩痹\經(jīng)常會(huì)遇到孕婦得了闌尾炎又發(fā)燒體征又重，但是假如做手術(shù)對這個(gè)小孩有沒有影響不做手術(shù)這小孩又是什么樣的影響，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生只能告訴你都可能有影響，只是孰輕孰重這時(shí)來判斷再來選擇這時(shí)候再來做決定就是非常困難的事情了，所以如果有這個(gè)被要求的有生育要求的之前發(fā)生闌尾炎還是建議做手術(shù)，因?yàn)楝F(xiàn)在闌尾炎也是大部分都腹腔鏡了這個(gè)切口也比較小疤痕比較小。
海鮮過敏是屬于出現(xiàn)的過敏體質(zhì)，這種其實(shí)遇到的比較多這種要看當(dāng)時(shí)的過敏情況，比如只是有四肢有散在的小的風(fēng)團(tuán)這種情況下，可以自行的到藥店買一些開瑞坦之類的抗過敏的藥，然后多喝水如果風(fēng)團(tuán)不再繼續(xù)長不再繼續(xù)增加不再迅速的發(fā)展，可能觀察一下可能就行了但是如果出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)的持續(xù)增加甚至出現(xiàn)有這種氣勁呼吸困難這些過敏反應(yīng)的，還是建議要及時(shí)到醫(yī)院去去對癥的用一些激素甚至更好的一些抗過敏的藥輸液這些處理避免一些危險(xiǎn)的發(fā)生就是比較重的這種過敏反應(yīng)還是要重視。