骨科 | 副主任醫(yī)師
郭家全,男,副主任醫(yī)師,就職于冀中能源峰峰集團有限公司總醫(yī)院。
能進行保守治療的膝關節(jié)疾?。喝绻u分較低,建議患者進行保守。日常的保守主要是生活習慣的改變,如規(guī)避活動時疼痛的動作、減輕體重。同時對于輕度的酸困憋脹感的患者,沒有結構性的改變,從普遍X片上沒有關節(jié)間隙存在的,建議患者進行保守,通過制定康復計劃結合藥物的治療,也可以起到很好的療效。
中老年人膝關節(jié)疾病的治療:中老年人的關節(jié)疼痛要根據(jù)患者的程度進行治療。如果是有不適感或者酸脹等初期的關節(jié)炎癥狀,可進行康復的功能鍛煉,改變生活習慣。患者如果出現(xiàn)了疼痛,先進行藥物治療,如果藥物達不到治療效果,可采取膝關節(jié)微創(chuàng)的關節(jié)鏡的清理,把炎癥介質清理掉,修復半月板、軟骨損傷。如果關節(jié)損傷特別嚴重、出現(xiàn)畸形或者經過微創(chuàng)的治療沒有效果,建議患者進行關節(jié)鏡的關節(jié)置換。
中老年人膝關節(jié)疾病的臨床表現(xiàn):1、女性到40歲以后,隨著女性雌激素的降低,最早出現(xiàn)關節(jié)疼痛,如臏骨軟化癥。2、早期可能出現(xiàn)膝關節(jié)的酸困、無力和腫脹;3、隨著時間的延長,疾病的加重,會出現(xiàn)疼痛逐漸增加;4、軟骨損傷到一定程度,會出現(xiàn)骨刺。
年輕人膝關節(jié)疾病的臨床表現(xiàn):1、半月板的損傷,患者可能在上下樓梯或者深蹲的時候,出現(xiàn)疼痛,同時半月板損傷較大時,會出現(xiàn)絞索癥狀。2、游離體出現(xiàn)卡壓,像前后交叉韌帶的損傷,會出現(xiàn)關節(jié)急性期是腫脹;3、陳舊性損傷,在活動時無力,特別是在跑步、急拐彎和起跳動作的時候,不能控制膝關節(jié)的活動,同時可能還會出現(xiàn)肌肉萎縮。