骨科 | 副主任醫(yī)師
郭家全，男，副主任醫(yī)師，就職于冀中能源峰峰集團有限公司總醫(yī)院。
關(guān)節(jié)鏡會出現(xiàn)的并發(fā)癥：1、常見的并發(fā)癥就是感染，感染的因素很多，有自身免疫力的因素、有消毒的因素，以及術(shù)中污染導(dǎo)致的感染；2、既然患者有疾病，它不可能修復(fù)到完全跟正常人一樣的，或多或少會出現(xiàn)癥狀，根據(jù)病情的不同，出現(xiàn)的癥狀可能也不同；3、關(guān)節(jié)鏡進入關(guān)節(jié)腔，有些關(guān)節(jié)腔比較狹窄，它會導(dǎo)致軟骨的損傷。
做關(guān)節(jié)鏡是否需要全麻，是要看情況的：1、膝關(guān)節(jié)鏡，一般采用的是局麻、腰硬聯(lián)合或腰麻，就可以達到效果；2、肩關(guān)節(jié)性疾病，常采取的是全麻，全麻對患者術(shù)中的效果、舒適度都大有提高；3、對于肘關(guān)節(jié)鏡也會采取全麻，采取全麻會增加手術(shù)的安全性，減少患者肺功能的狀況，避免患者在術(shù)中不適，導(dǎo)致無法進行手術(shù)。
關(guān)節(jié)鏡術(shù)后的飲食禁忌：1、局麻下做半月板的修整，游離體的取出，對人體沒有影響的，術(shù)后可以正常飲食；2、前后交叉韌帶損傷，它需要腰硬聯(lián)合，因為麻醉藥物的反應(yīng)，患者可能有消化道的惡心嘔吐，術(shù)后患者如果沒有惡心嘔吐，應(yīng)盡早讓患者進行流食和易消化的食物，減少患者的饑餓感和不適感；3、肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)一般采取全麻手術(shù)，所以在患者沒有清醒和具有嗆咳的狀況，盡量去避免飲食，以免出現(xiàn)嗆咳，導(dǎo)致呼吸道的吸入，形成肺炎，甚至危及到生命；4、髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，在患者沒有不適的情況下，應(yīng)盡早讓患者進行飲食。
關(guān)節(jié)鏡術(shù)后日常生活中的注意事項：1、半月板損傷特別嚴(yán)重的情況下，需要避免困難的動作；2、肩關(guān)節(jié)、肩袖損傷是老年人常見的退變性疾病，在修復(fù)完善以后，雖然達到了愈合，但是他肌腱的質(zhì)量還是比較差，所以需要在生活中避免劇烈的活動或者外傷。3、如果是撞擊綜合癥、盂唇的撕裂，術(shù)后一個月要盡量減少活動量，避免再次撞擊。
關(guān)節(jié)鏡術(shù)后是需要配合康復(fù)訓(xùn)練的。在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸去康復(fù)鍛煉，才能取得更好的效果。比如半月板損傷，半月板修整完后，并不是即刻就恢復(fù)正常，因為肌肉萎縮、無力，都需要通過康復(fù)訓(xùn)練來提高肌肉的功能，韌帶的損傷也需要加強肌肉來增加韌帶的幅度，才能保證膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練，肩袖損傷一般制動一個月左右或者六周，讓韌帶給予修復(fù)的時間，六周以后再在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸恢復(fù)，使肩關(guān)節(jié)的活動度變到正常的活動度。所以，關(guān)節(jié)鏡的治療是很微創(chuàng)的，但是術(shù)后的康復(fù)治療也是很重要的。