骨科 | 副主任醫(yī)師
郭家全，男，副主任醫(yī)師，就職于冀中能源峰峰集團有限公司總醫(yī)院。
腰椎勞損與椎間盤突出的關系：腰椎間盤突出是在慢性勞損的基礎上，日積月累形成的纖維環(huán)導致破裂，所以長時間的腰椎勞損，會導致腰椎間盤突出。所以為了預防腰椎間盤突出，要愛惜自己的腰部，另外腰部肌的功能鍛煉可以增加腰背前屈的生理彎曲，增加脊柱的穩(wěn)定，減少腰椎間盤突出的發(fā)生。
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術的手術指征：隨著微創(chuàng)技術的成熟，微創(chuàng)工具的發(fā)達，現(xiàn)在治療的范圍也在逐漸逐漸擴大，幾乎所有腰椎間盤突出經(jīng)過微創(chuàng)手術，都可以進行治療，達到一個與傳統(tǒng)開放手術相同的效果，甚至優(yōu)于傳統(tǒng)的手術，并且它的創(chuàng)傷更小、恢復更快，更容易讓患者接受。但是對于腰椎有部分的或者滑落的癥狀，還是會采取傳統(tǒng)的方案去開刀。
腰椎間盤突出根據(jù)突出的情況癥狀是不同的，有些患者僅僅是腰酸困的癥狀；有些患者會出現(xiàn)臀部的癥狀、疼痛、下肢的癥狀；有些嚴重的患者會出現(xiàn)肌肉的無力、行走的困難，甚至有的患者會出現(xiàn)大小便的失禁等。但通常腰椎間盤突出不像頸椎病那樣，會導致癱瘓，所以腰椎間盤突出的患者，如果能及早的治療是可以避免癱瘓的。
腰椎間盤突出不可以根治。它是椎間盤中的髓核經(jīng)過破裂的纖維環(huán)突出到外面，突出以后纖維會破壞。通常的治療方案是解除壓迫，摘除髓核，摘除髓核以后意味著髓核的丟失，在臨床上只是減輕患者的癥狀，但是丟失了髓核，所以腰椎間盤突出不可以根治。如果是微創(chuàng)的治療，還殘留了一部分髓核，還會導致復發(fā)，傳統(tǒng)的手術髓核會摘除干凈，減少了復發(fā)率，但是增加了鄰近局部的退變，所以，腰椎間盤突出只是減輕癥狀，并不能根治。
體育功能鍛煉如果使腰椎肌、腰椎負重，建議患者禁止采取這樣的運動。如果腰椎沒有受力，這樣的運動還是建議的。過大的受力下，會導致腰椎間盤突出，甚至出現(xiàn)不可避免的損傷，所以要根據(jù)腰椎間盤突出患者，制定合理的運動方案。