骨科 | 副主任醫(yī)師
郭家全,男,副主任醫(yī)師,就職于冀中能源峰峰集團(tuán)有限公司總醫(yī)院。
不能做關(guān)節(jié)鏡的情況:1、老年人出現(xiàn)了軟骨損傷,導(dǎo)致了嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形的,現(xiàn)在去做關(guān)節(jié)鏡的治療,效果就不是太明顯;2、巨大的軟骨缺損、骨質(zhì)增生、膝關(guān)節(jié)畸形等無(wú)法改變力線的情況。所以關(guān)節(jié)鏡的治療要嚴(yán)格的掌握好適應(yīng)癥。
關(guān)節(jié)鏡可以解決的問(wèn)題有:1、治療關(guān)節(jié)內(nèi)的病變;2、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位和肩峰撞擊綜合癥、鈣化性肌腱炎;3、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥、股骨頭壞死;4、骨性關(guān)節(jié)炎、游離體以及橈骨頸的骨折;5、撞擊綜合癥、軟骨損傷和踝關(guān)節(jié)韌帶的損傷。
做關(guān)節(jié)鏡后可以下地活動(dòng)的時(shí)間針對(duì)不同的疾病而不同。如果是半月板的損傷,做修整的話,術(shù)后即可下床活動(dòng),上廁所不影響。如果是做了半月板的縫合,在支具的輔助下也可以下床,但禁止屈伸。游離體摘除術(shù),術(shù)后是即刻可以下床活動(dòng)的。如果做的是交叉韌帶損傷, 在術(shù)后給予支具的輔助下,也主張患者早日下床活動(dòng)。如果是多發(fā)損傷,建議患者制動(dòng)至少一個(gè)月左右。所以,根據(jù)不同的病情,患者下地活動(dòng)的時(shí)間是不一樣的。
關(guān)節(jié)鏡是借助外來(lái)的工具設(shè)備,在膝關(guān)節(jié)前方切3到4毫米的兩個(gè)小孔,進(jìn)入關(guān)節(jié)腔,可以看清關(guān)節(jié)內(nèi)的病變,在看清的基礎(chǔ)上,通過(guò)操作的工具,在病變的部位進(jìn)行處理。隨著現(xiàn)在技術(shù)的發(fā)展,關(guān)節(jié)鏡的技術(shù)已經(jīng)成為治療關(guān)節(jié)疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。