骨科 | 副主任醫(yī)師
郭家全，男，副主任醫(yī)師，就職于冀中能源峰峰集團有限公司總醫(yī)院。
與關節(jié)置換手術的效果相關的因素有：1、跟醫(yī)生的技術水平有密切相關的。如果關節(jié)置換安裝的力線不正確，會直接影響關節(jié)的壽命；2、跟患者的康復功能鍛煉相關，如果患者術后害怕疼痛，拒絕早期的活動，患者的肌肉會出現萎縮，關節(jié)的粘連，活動度也會出現丟失。
選擇適合自己的膝關節(jié)置換假體：1、如果是病變僅限于單間室內，醫(yī)生會采取單髁置換，因為單髁置換對于膝關節(jié)內的韌帶幾乎沒有損傷，只是把缺損的軟骨給予修整。期望是可以恢復到正常的關節(jié)運動水平；2、如果兩個間室或者三個間室出現了問題，會建議進行全膝關節(jié)置換；3、如果是腫瘤，首先要截除骨質，骨質缺損以后，會使用鉸鏈膝假體來彌補組織缺損。
膝關節(jié)置換的材料，目前都是鈷鉻合金的，中間的有一個墊片，叫襯墊，采用的是超交聯聚乙烯成分。還有一部分目前出現了黑金的關節(jié)，但黑金的技術目前不太成熟，金屬黑金的表面涂層脫落，導致膝關節(jié)磨損增加。所以目前通常用的材料是鈷鉻合金，襯墊是超交聯聚乙烯的襯墊。
關節(jié)置換術后多久可以出院：1、關節(jié)置換術后為了避免感染，一般建議患者拆線以后才出院；2、對于比較床位緊張的醫(yī)院，為了接納更多的患者，會讓患者提前出院，但建議患者回家以后，盡早的跟當地的醫(yī)院或者衛(wèi)生所結合，定期的觀察傷口，避免感染。如果下肢出現水腫，要做下肢的彩超檢查，是否出現血栓的狀況。
關節(jié)置換術的費用：1、主要是在關節(jié)假體的費用上，因為假體比較昂貴，以前全是進口，但目前國內關節(jié)假體越來越成熟，我們多采取國內的關節(jié)，所以使患者的費用大大降低。2、目前我國醫(yī)保政策比較好，關節(jié)假體是在醫(yī)保范疇之內的，可以大大減輕患者的經濟負擔。3、目前一個關節(jié)置換在五萬塊錢左右，可以報銷將近一半的費用，患者需要出兩萬多塊錢。