骨科 | 副主任醫(yī)師
郭家全，男，副主任醫(yī)師，就職于冀中能源峰峰集團有限公司總醫(yī)院。
關(guān)節(jié)置換術(shù)會出現(xiàn)的并發(fā)癥有：1、關(guān)節(jié)置換術(shù)要麻醉，所以會出現(xiàn)麻醉常見的并發(fā)癥，如血壓的不穩(wěn)、導(dǎo)致心腦血管的風(fēng)險，出現(xiàn)心梗、腦梗、肺梗，或者腦出血的狀態(tài)；2、全麻的患者會導(dǎo)致氣管的損傷、咽喉部的損傷、出血；3、手術(shù)中會出現(xiàn)感染的風(fēng)險、下肢靜脈血栓的風(fēng)險；4、術(shù)中敲擊、安裝假體時，會出現(xiàn)骨折；5、在關(guān)節(jié)安裝的過程中，可能出現(xiàn)力線不正，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)早期的松動失效。
關(guān)節(jié)置換術(shù)的風(fēng)險有：1、術(shù)后會出現(xiàn)下肢靜脈血栓，血栓脫落以后，導(dǎo)致心梗、腦梗、肺梗，出現(xiàn)危及到生命；2、關(guān)節(jié)置換術(shù)中，可能出現(xiàn)骨折，導(dǎo)致患者不能盡早的下床活動；3、采取鋼板的固定患者術(shù)后，可能出現(xiàn)感染。
關(guān)節(jié)置換術(shù)前需要做的檢查有：1、找醫(yī)生進行身體的評估；2、進行抽血檢查，全面了解肝腎功能、身體炎癥的指標(biāo)；3、結(jié)合肺功能的指標(biāo)做胸片的檢查；4、下肢膝關(guān)節(jié)檢查；5、對于特殊的骨缺損的患者，會采取CT、核磁檢查；6有心梗的病人，還需要結(jié)合心內(nèi)科的醫(yī)生做心電圖、心臟B超，甚至冠脈造影，了解心臟的功能狀況。
關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌人群：1、患者有全身的感染病灶，因為膝關(guān)節(jié)置換感染以后，給患者帶來的是災(zāi)難性的傷害，甚至出現(xiàn)了截肢的風(fēng)險；2、凝血功能障礙的，凝血機制障礙會導(dǎo)致大量出血，甚至危及到患者的生命；3、老年人如果不能耐受麻醉，也不能做關(guān)節(jié)置換。
關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)人群：關(guān)節(jié)置換畢竟是一個假的關(guān)節(jié)，目前膝關(guān)節(jié)置換15年到20年的保存率是80%-90%，所以對于年輕的患者能進行保守治療，還是建議進行保守治療。對于50歲以上的老年人，建議患者盡早的進行關(guān)節(jié)置換，因為隨著年齡增加，體質(zhì)會逐漸逐降低，會出現(xiàn)了很多并發(fā)癥，關(guān)節(jié)置換的時候風(fēng)險會大大的增加。