中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，教授，研究生導(dǎo)師，山西省中醫(yī)院推拿科主任。
頸椎病是一種慢性勞損性疾病，主要是肌肉韌帶的勞損，所以建議工作1-2個小時就要起來看看遠(yuǎn)處，抬抬頭，活動活動頸椎。最常用的頸椎活動預(yù)防就是做米字操，做的時候可以伸直頸椎，然后前后喊上節(jié)拍，做一個八拍，然后左右再做一個八拍，再說左前、右后，和右前、左后，這樣把各個方位的肌肉都進(jìn)行活動，頸椎就不會勞損了。肩膀是頸椎的底座，所以還要把肩膀活動開，肩膀不僵硬，頸椎才能夠靈活。頸椎病一般要抬頭，可以放風(fēng)箏，做一個相反的運(yùn)動，恢復(fù)頸椎的生理曲度，達(dá)到治療的目的。
頸椎病是一種常見病，是頸肩部勞損導(dǎo)致的。但是有的人有一些特殊情況，比如在推拿治療的時候，由于膽小緊張，就會出現(xiàn)頭暈、惡心。還有的人頸肩部勞損比較嚴(yán)重趴不下去，趴下堅持一會就出現(xiàn)了頭部的疼痛，甚至癥狀的加重，這些情況都需要立刻停止治療。如果出現(xiàn)的疼痛比較重，先用一些化解軟組織損傷的非甾體藥，比如洛芬待因緩釋片，中藥有根痛平、頸痛寧這一類的藥，先用藥把頸肩部松解以后再進(jìn)行治療。如果治療的時候出現(xiàn)了心慌加重或者出現(xiàn)了低血糖然后出現(xiàn)心慌，或者是出冷汗，這些癥狀都要先停止，讓病人緩解一下。如果出現(xiàn)這些癥狀可以先吃點東西，或者吃糖塊，使血糖恢復(fù)正常，其次要和病人溝通，解除緊張。所以推拿醫(yī)生要邊溝通，邊治療，這樣就不會出現(xiàn)意外。
頸椎病常見的分型有五型。第一型是勁型頸椎病，勁型頸椎病的主要癥狀就是肩部的僵硬、困疼、勞損。頸型頸椎病的一般X線檢查不會出現(xiàn)大的變化，一般都是生理曲度變直，沒有增生。如果繼續(xù)發(fā)展就容易出現(xiàn)骨質(zhì)增生，壓迫椎動脈。比如勾突關(guān)節(jié)的增生壓迫椎動脈，就會影響頭部的供血，出現(xiàn)頭暈。臨床上頸椎病大部分是頭暈，還有的人是出現(xiàn)頭痛、失眠、耳鳴這些癥狀。第三型是神經(jīng)根型頸椎病，由于頸椎間盤突出壓迫側(cè)隱窩的神經(jīng)根，導(dǎo)致肩背部的困疼，手臂的麻木等一系列的癥狀，根據(jù)壓迫的癥狀不同，麻木的范圍也不同。第四型是交感神經(jīng)型頸椎病，交感神經(jīng)型頸椎病會出現(xiàn)胸悶、惡心、嘔吐、壓力大。第五型是脊髓型頸椎病，典型的癥狀除了頸肩部的僵硬疼痛以外，還有走路不穩(wěn)，有踩棉花的癥狀。五型頸椎病典型的癥狀，頸型頸椎病頸肩部疼痛，神經(jīng)根型頸椎病手臂麻木，椎動脈型頸椎病頭暈頭痛，交感神經(jīng)頸椎病胸憋、胸悶，惡心嘔吐，脊髓型頸椎病走路像踩棉花一樣。
頸椎病是頸椎綜合征，簡稱頸椎病，可以引起一系列的疾病，比如頭暈、頭痛、耳鳴、失眠或者是鼻炎。有的人視物模糊，還有的人出現(xiàn)了類似冠心病的癥狀，久而久之就會引起冠心病。頸椎病可以引起高血壓，叫頸型高血壓。還有的人頸椎病影響到胃，頸椎受累壓迫了交感神經(jīng)，產(chǎn)生頸胃綜合征，出現(xiàn)了不想吃飯，或者腹部脹痛胃脹等等，這是影響了消化系統(tǒng)。頸椎病還可以導(dǎo)致咽炎、聲音嘶啞、胸憋、胸悶，長期伏案工作還可以導(dǎo)致胸部氣積不暢通，導(dǎo)致乳腺增生或者有結(jié)節(jié)。所以頸椎病可以引起一系列的癥狀，是以身體的基礎(chǔ)疾病的導(dǎo)火索。我們要把頸椎病治療在萌芽狀態(tài)，防止發(fā)展、延伸，抓緊治療頸椎病，達(dá)到康復(fù)治療的目的。
頸椎病發(fā)病病因較多，主要有以下幾個方面。長期伏案工作，長期低頭使頸椎生理曲度變直，久而久之壓迫神經(jīng)；學(xué)習(xí)姿勢不正確，歪著身子，斜著腦袋會導(dǎo)致頸椎的偏歪，壓迫了神經(jīng)；先天稟賦不足，身體比較虛弱，外傷導(dǎo)致。比如前一段時間，一個病人由于出了車禍，出現(xiàn)了甩邊現(xiàn)象，使頸椎間盤突出或頸椎錯位，頸肩部的肌肉拉傷，甚至撕裂，這都是導(dǎo)致頸椎病的原因。這些病人可以分成兩部分，一個是忙人 ，伏案工作、看電腦、看手機(jī)，低頭伏案繪圖，比如會計、作家，一個是閑人，打麻將、打撲克、看手機(jī)，這都是低頭導(dǎo)致。不管忙人、閑人，只要頸椎長期地勞損，低頭做家務(wù)都可以導(dǎo)致頸椎病。