皮膚科 | 主任醫(yī)師
賈曉明，男，主任醫(yī)師，燒傷整形科，就職于解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學中心。
燒傷心動功能障礙主要原因就是大面積燒傷、缺血、休克，組織灌流不夠，表現(xiàn)就是心肌的酶血改變。處理方法，首先要保證有效的液體入量，不能讓他循環(huán)低血容量或低液體狀態(tài)；二是針對性的，根據(jù)心跳快慢采取一些藥物干涉，這些非常重要。
頭面部組織疏松、暴露，燙傷以后容易腫脹，而這些部分都是皮膚松馳血液循環(huán)好的地方，所以一旦發(fā)生了以后它的腫脹會比較嚴重，會壓擠它，從外邊壓迫氣管的呼吸通暢性；另外伴隨著病人的喊叫會吸入火焰和煙霧，造成氣道的灼傷，所以氣管切開避免窒息。
現(xiàn)在燒傷后不叫敗血癥，叫創(chuàng)面膿毒癥，是創(chuàng)面引起的血里面的細菌。敗血癥得避免和治療，主要是早期治療，正規(guī)?？菩灾委熞约笆中g加用藥，不要亂抹藥膏，也不要亂增生不必要感染的因素。要加強換藥，加強營養(yǎng)和必要的手術措施，爭取早期創(chuàng)面的康復。
從兒童抓起，從防護抓起，因為我們發(fā)現(xiàn)有1/3，或1/3以上的兒童是因為沒有良好的看護，沒有很好的防護措施而造成的燙傷，而這些燙傷都可以避免的。所以加強宣教增加每個人對燒傷防治的意識和宣傳，這是最有效的避免燙傷的防護手段，燒傷可以完全避免。