口腔科 | 副主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院口腔正畸科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔正畸學(xué)教研室講師。畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)，2015年獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專委會(huì)（COS）會(huì)員，世界正畸聯(lián)盟（WFO）?？茣?huì)員。畢業(yè)后一直從事口腔正畸的臨床、教學(xué)和科研工作，擅長(zhǎng)各類錯(cuò)牙合畸形的固定矯治、無托槽隱形矯治、生長(zhǎng)發(fā)育期兒童的功能矯治以及鼾癥的口腔矯治器治療。主要研究方向?yàn)椋撼C治器治療OSAHS的基礎(chǔ)與臨床研究。主持國(guó)家自然科學(xué)青年基金項(xiàng)目1項(xiàng)，主持或參與省級(jí)科研課題9項(xiàng)，參編著作2部，發(fā)表SCI及核心期刊論文10余篇。
近中錯(cuò)頜是錯(cuò)頜畸形的一種，臨床上將它定義為上頜第一磨牙的近中頰間，咬于下頜第一磨牙的遠(yuǎn)中頰間，也可以甚至咬于下頜第一磨牙和第二磨牙之間，這樣的話就叫完全近中錯(cuò)頜。 近中錯(cuò)頜在臨床上，主要表現(xiàn)為前牙反頜或者前牙對(duì)認(rèn)，主要有可能是因?yàn)檠佬缘脑?，也有可能是因?yàn)楣切缘脑颉?如果是骨性的原因，可能就是上頜發(fā)育不足，下頜發(fā)育過度，臨床上常見的地包天，主要是表現(xiàn)為近中錯(cuò)頜。近中錯(cuò)頜是需要進(jìn)行矯正，如果是因?yàn)檠例X引起的近中錯(cuò)頜的話矯正牙齒。如果是因?yàn)楣趋阑我鸬腻e(cuò)頜畸形，那么就需要矯正骨骼，才能糾正近中錯(cuò)頜。如果是因?yàn)檠例X引起的近中錯(cuò)頜，那么就需要糾正牙齒，來達(dá)到正常的咬合。如果是因?yàn)楣趋阑我鸬慕绣e(cuò)頜，比如說下頜發(fā)育過度，上頜發(fā)育不足，那么就要糾正頜骨，將頜骨糾正到正常位置，才能矯正近中錯(cuò)頜。
遠(yuǎn)中錯(cuò)頜是錯(cuò)頜畸形的一種，臨床上將它定義為上頜第一磨牙的近中頰間，咬于下頜第一磨牙近中頰間。 正常情況下，將錯(cuò)頜畸形分類的時(shí)候，下頜相對(duì)于上頜運(yùn)動(dòng)而言，下牙弓相對(duì)于上牙弓運(yùn)動(dòng)而言。 假設(shè)上頜的6固定不動(dòng)，所以遠(yuǎn)中錯(cuò)頜就是下頜的牙列，相當(dāng)于上頜來說是向遠(yuǎn)中移位，所以可以表現(xiàn)為前牙深覆蓋或者下牙列比較靠后、下頜缺牙等會(huì)引起遠(yuǎn)中錯(cuò)頜。
前牙開頜大部分可以治愈。治愈就是針對(duì)患者開頜的病因，進(jìn)行治療。 如果存在不良習(xí)慣引起，功能性因素引起的開頜，要去除不良習(xí)慣或者做機(jī)械的裝置，來防止錯(cuò)頜畸形的發(fā)展，再通過固定矯正器來糾正開頜。 如果是骨性的開頜，就要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)來治療，對(duì)于復(fù)雜、不容易治愈的開頜，就是進(jìn)行性的開頜。主要是由于關(guān)節(jié)問題引起的開頜，由于髁狀突的吸收，然后髁狀突的變短，引起的開頜，如果不是在關(guān)節(jié)穩(wěn)定期進(jìn)行矯正，那么戴上牙套之后，有可能會(huì)加重開頜。而且治療后也是不穩(wěn)定，可能這一部分不容易治愈。對(duì)于大部分牙性和功能性的開頜是可以治愈，但是治療后要認(rèn)真的保持，開頜還是比較容易復(fù)發(fā)。
前牙開頜的矯正方法有很多種，具體如下： 一、分析開頜的原因，因?yàn)殚_頜分為牙性開頜、骨性開頜、功能性開頜，如果因?yàn)槭茄佬蚤_頜，就要針對(duì)牙齒進(jìn)行矯正，戴矯治器，矯正就可以，也可以通過拔牙或非拔牙，視患者的具體情況。如果是骨性開頜只能通過手術(shù)，做正畸正頜牙齒聯(lián)合治療，如果是功能性開頜，由于不良習(xí)慣，比如吐舌、吮指等這些不良習(xí)慣引起，就要對(duì)他進(jìn)行不良習(xí)慣的糾正。 二、針對(duì)病因，進(jìn)行治療，去除病因可以教育兒童，不吐舌、吮指，等去除不良習(xí)慣。如果說服教育的方法不管用，可以給他做一些舌刺或者舌擋等機(jī)械的裝置，來阻止開頜的繼續(xù)發(fā)生。 總之，針對(duì)不同的情況，采用不同的方法，對(duì)開頜進(jìn)行治療。
前牙開頜是一種錯(cuò)頜畸形，病因包括先天的遺傳因素和后天的環(huán)境因素。 一、前牙開頜的遺傳因素，就是因?yàn)槟阁w的一些原因，引起的開頜。 二、后天的因素引起，例如不良習(xí)慣，比如患者總是吐舌頭，將舌頭放在上下前牙之間，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)形成和舌頭形狀相類似的梭型開頜。還有吮指、咬物等不良習(xí)慣，將鉛筆固定的咬在某一個(gè)位置，就會(huì)引起局部的小開頜。 三、牙齒發(fā)育異常后牙萌出過度，前牙萌出不足，也會(huì)引起開頜。骨骼發(fā)育異常，比如后牙槽發(fā)育過度，此外，外傷、頜骨骨折等都會(huì)引起開頜。