普通外科 | 副主任醫(yī)師
李磊，男，副主任醫(yī)師，普外科，就職于河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院。
一旦發(fā)現(xiàn)了胃癌，對(duì)每個(gè)人來說都是一個(gè)痛苦的打擊，目前統(tǒng)計(jì)胃癌的五年的生存率大約就是在30%左右，每個(gè)患者和每個(gè)人的治療的早晚和胃癌的分期，還有患者的精神因素都是息息相關(guān)的，如果患者分期比較早能夠積極的面對(duì)正確的使用化療，可以延長了一定的壽命提高一定的生存質(zhì)量，我們目前使用的方法和國際標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)一的，我們現(xiàn)在行的胃癌根治都是行的標(biāo)準(zhǔn)的國際標(biāo)準(zhǔn)的胃癌根治術(shù)，任何的疾病都對(duì)個(gè)體都是有危害的我們要積極的面對(duì)不要喪失信心，提高我們的生活質(zhì)量是我們最終的目標(biāo)。
胃的惡性腫瘤容易引起來肝臟的轉(zhuǎn)移，和網(wǎng)膜的轉(zhuǎn)移，和腹腔的轉(zhuǎn)移，還有腹主動(dòng)脈周圍的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，胃癌目前來說，對(duì)在世界惡性腫瘤排名，可能已經(jīng)到了第三位，尤其是我們冀南地區(qū)胃癌的高發(fā)區(qū)大多數(shù)來到這以后，都是胃癌的晚期的比較多，肝臟有轉(zhuǎn)移肝十二指腸韌帶，已經(jīng)硬化，滿都是轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，所以說，還是要發(fā)現(xiàn)胃癌還是要早期的診斷，早期的治療胃癌一旦發(fā)現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移，我們?cè)谑中g(shù)的同時(shí)，可以行肝臟腫瘤，一并的切除，如果發(fā)現(xiàn)網(wǎng)膜的轉(zhuǎn)移，我們可以行胃癌的根治加上腹腔熱灌注的治療等等一些的方法，我們可以更好的為患者服務(wù)
目前來說，胃癌的活檢大多數(shù)還是在胃鏡下做的活檢，再一個(gè)就是， 目前來說還有一些基因的檢測(cè)，目前常用的活檢的方法就是經(jīng)口做的胃鏡取活檢送病理，經(jīng)過病理科進(jìn)一步的檢測(cè)檢查來明確病變的性質(zhì)，如果你感覺到胃的不適，有反酸的癥狀，我們來怎么來進(jìn)一步的檢查，我們可以通過胃鏡的檢查來取胃的病變部位的來做一個(gè)活檢胃鏡，可以有無痛的胃鏡還有一個(gè)平常的胃鏡，如果自己對(duì)疼痛比較敏感，不能耐受胃鏡的情況下，我們可以做無痛的胃鏡在無痛的胃鏡下行活檢組織檢查，痛苦小，而且病人沒有癥狀活檢的效果和正常的胃鏡效果是一樣的，再一個(gè)就是消化道的造影，消化道的造影并不能明確這個(gè)胃的病變，它只能說看到胃的病變，更不能明確病變的性質(zhì)我們還是建議行胃鏡檢查下，做活檢組織的檢查進(jìn)一步明確胃的病變性質(zhì)。
如果患者出現(xiàn)上腹的不適反酸、惡心、嘔吐這一系列癥狀的情況下，我們首選的治療，首選的檢查方法是行胃鏡檢查在胃鏡的檢查下，可以看到胃內(nèi)的一些病變，如果是潰瘍，懷疑是胃的腫瘤，我們可以取病理的活檢，送檢以后可以明確的診斷，如果是胃的慢性炎癥，我們就可以給一些口服的藥物治療，如果是胃的惡性腫瘤，或者一些非典型增生，或者說這個(gè)病變比較小的情況下，我們可以在內(nèi)下就可以行病變的切除，如果是，病變比較大我們也可以行胃癌的根治術(shù)腹腔鏡下的胃癌根治等等。
如果胃癌發(fā)展到晚期的情況下，一個(gè)就是可能引起來進(jìn)食的疼痛不適，或者是引起來消化道的大出血，再一個(gè)有可能就會(huì)引起來，胃部的惡心、嘔吐，進(jìn)食以后不能進(jìn)食，進(jìn)食后感覺飽脹感，再一個(gè)就是有可能會(huì)引起來出血，大多數(shù)有的腹部的疼痛脹痛，脹滿再一個(gè)有可能引起來腹膜，網(wǎng)膜的轉(zhuǎn)移形成腹部的堅(jiān)韌疼痛，如果出現(xiàn)這種情況的情況下，積極的就診，早期的胃癌我們?cè)诟骨荤R下就能行根治術(shù)，如果發(fā)展到很晚的情況下，也有可能只能說做一些輔助的治療來維持生活的質(zhì)量。