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需要與斑禿相鑒別的疾病有：脂溢性脫發(fā)，頭癬，還有外傷假性斑禿。其中頭癬在兒童中脫發(fā)中可以看到斷發(fā)，看到鱗屑，這和真菌感染有關(guān)系的。這種脫發(fā)都完全可以用皮膚鏡檢測(cè)或者實(shí)驗(yàn)室的真菌檢測(cè)，再相應(yīng)詢問(wèn)一下病史，完全可以把這幾個(gè)疾病鑒別開(kāi)來(lái)。

假性斑禿包括外傷、扁平苔蘚或者紅斑狼瘡進(jìn)行期的脫發(fā)。這種脫發(fā)是其他免疫性疾病引起的，這種疾病的脫發(fā)不是完全病因比較清楚的，而且很難治愈的。同時(shí)這些疾病會(huì)導(dǎo)致毛囊受到破壞，這樣毛發(fā)就很難生長(zhǎng)起來(lái)，尤其盤(pán)狀紅斑狼瘡，他的毛囊有菌性的破壞。

斑禿患者做內(nèi)分泌檢查的原因：斑禿和激素的分泌是有關(guān)系的，臨床上我們見(jiàn)到激素的失衡，也就是雄激素的增高，包括孕激素的降低，這些激素的變化完全可以造成毛發(fā)的脫落。毛發(fā)的毛囊部位有一個(gè)激素的受體，當(dāng)激素缺乏的時(shí)候，可以導(dǎo)致這種酶代謝產(chǎn)生障礙，導(dǎo)致毛發(fā)的生長(zhǎng)受到影響，然后造成毛發(fā)的脫落，所以對(duì)于斑禿患者最好做一下激素的檢測(cè)。

斑禿的臨床表現(xiàn)有：1、雄激素的脫發(fā)，頭頂有毛發(fā)的部位出現(xiàn)斑塊狀的脫落，上面比較光亮，還可以出現(xiàn)鱗屑。2、眉毛的部位也可以出現(xiàn)斑塊狀的脫落。3、斑禿又分為普禿和斑禿，普禿就是彌漫性的脫發(fā)，毛發(fā)全部脫落，斑禿是局部局限的毛發(fā)的脫落，呈塊狀、大片、彌漫分布的，比較光亮，上面可以看到毛囊口的開(kāi)口。

導(dǎo)致斑禿的原因：1、原發(fā)疾病的影響。如紅斑狼瘡、梅毒、甲亢、甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)的，都可以導(dǎo)致脫發(fā)。2、藥物也會(huì)引起脫發(fā)。3、兒童的頭癬也可以引起斑禿，它會(huì)造成斑塊狀的脫落，但是上面可以看到鱗屑。4、微量元素的缺乏、免疫功能的低下、其他免疫性的疾病都可以引起脫發(fā)。