神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
周濤,男 ,主任醫(yī)師,神經(jīng)外科,就職于邯鄲市第一醫(yī)院。
懷疑腦血管狹窄以前的時(shí)候是比較單一的,腦血管狹窄的時(shí)候只是做頸動(dòng)脈彩超看看頸動(dòng)脈是否有狹窄,是否有狹窄的表現(xiàn),而隨著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,檢查腦血管的醫(yī)療儀器越來(lái)越多,像核磁共振血管成像還包括現(xiàn)在CT血管成像甚至數(shù)字剪影血管成像都可以檢查頭和頸部的血管看是否有狹窄表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)有狹窄以后進(jìn)一步可以做DSA,跟頸椎、骨頭的關(guān)系可以做CTA。最近幾年腦血管高分辨率核磁的出現(xiàn),可以看到血管里頭的血栓情況然后更利于進(jìn)一步的治療。
腦血管狹窄的危害最常見(jiàn)的就是腦梗塞,腦梗塞以后病人就會(huì)長(zhǎng)期臥床再進(jìn)一步,會(huì)影響到梗塞的重要部位的時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期臥床、昏迷甚至死亡。輕度的話病人就會(huì)出現(xiàn)一次性偏癱,然后會(huì)慢慢恢復(fù)這個(gè)是它主要的危害。病人長(zhǎng)期臥床就會(huì)形成墜積性肺炎會(huì)反復(fù)的發(fā)燒很多人以為是感冒,最后因?yàn)榉窝字滤?,這些都是它所帶來(lái)的危害。
腦血管狹窄根據(jù)部位的不同,它表現(xiàn)的臨床表現(xiàn)分很多種,腦血管狹窄可以引起很多癥狀可以引起患者的頭暈、偏癱、一過(guò)性的偏癱可以引起腦供血不足以后病人走路不穩(wěn)、眼睛黑蒙有時(shí)候失語(yǔ),不會(huì)說(shuō)話甚至頭疼、頭暈,大腦中動(dòng)脈的狹窄它會(huì)表現(xiàn)的是一側(cè)肢體的偏癱、一過(guò)性的偏癱,甚至?xí)霈F(xiàn)腦梗塞。
腦部常見(jiàn)的疾病有腦出血、腦梗塞、腦瘤、腦外傷、腦積水、腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、靜脈竇血栓還有做完手術(shù)以后形成的顱骨缺損,這些都是神經(jīng)外科的常見(jiàn)疾病。像現(xiàn)在腦血管狹窄、腦血管狹窄的病人是越來(lái)越多,通過(guò)體檢做CTA,MRA我們可以看到病人的大腦中動(dòng)脈的狹窄、頸內(nèi)動(dòng)脈的狹窄、鎖骨下動(dòng)脈的狹窄這些也是目前來(lái)說(shuō)最常見(jiàn)的疾病。