兒科綜合 | 主任醫(yī)師
杭州市兒童哮喘與過敏性哮喘診療中心主任,二十年共發(fā)表專業(yè)論文近20篇,其中第一作者十余篇,主持參與多項(xiàng)廳局級研究課題。
小兒哮喘癥狀主要是四大癥狀 :咳嗽、氣急 、胸悶和呼吸困難 。兒童哮喘的并發(fā)癥主要就是有的時(shí)候會(huì)引起氣胸 ,嚴(yán)重的引起呼吸衰竭 ,最嚴(yán)重的因?yàn)楹粑ソ咧?,也會(huì)引起死亡 ,可能還有一些其他的并發(fā)癥。 比如說反復(fù)喘的孩子,氣道對生長發(fā)育,心理都會(huì)有點(diǎn)影響 。
孩子治療原則主要分兩塊 :一塊就是急性期 ,急性期的治療主要是對證治療為主, 以平喘、止咳 、抗炎、抗感染主要用藥,急性期嚴(yán)重的時(shí)候還要用全身激素、 靜脈激素 ;第二就是完結(jié)期 ,主要需要而長期的小劑量的激素治療。
哮喘的本質(zhì)就是慢性的支氣管炎 ,慢性炎癥不一定每天都會(huì)有癥狀, 但是它的炎癥確確實(shí)實(shí)是存在 ,在小孩完結(jié)期,就是沒有癥狀的時(shí)候或者癥狀比較輕的時(shí)候 ,要堅(jiān)持治療 ,哮喘才不容易復(fù)發(fā) 。它是有療程 ,這個(gè)療程是一年、兩年 、也許是三年等。
查過敏源主要是有幾種檢查 :抽血主要是查它的IGE ;另外還可以做皮膚的測試,我們叫皮內(nèi)實(shí)驗(yàn)、皮膚點(diǎn)刺 、另外還可以做半體試驗(yàn) ,還有食物激發(fā)試驗(yàn) 、藥物激發(fā)試驗(yàn) 、這些都可以做 ,但是都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性 ,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下做。
治療鼻炎跟哮喘是非常密切的關(guān)系 。鼻炎跟哮喘本身它的機(jī)理來說 是同一個(gè)氣道 ,鼻子只是一個(gè)開口 ,哮喘是根子 ,它是同一跟管子里面的兩端 發(fā)病機(jī)理是一樣的 ,所以治療基本上也是一樣的 ,需要協(xié)同去治療 ,經(jīng)過協(xié)同的治療 ,聯(lián)合治療以后 ,發(fā)現(xiàn)療效會(huì)好很多 。