泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
碩士，南京醫(yī)科大學(xué)講師。2013年參加中國泌尿外科學(xué)院（CSU）舉辦的“全國青年泌尿外科醫(yī)師技能大賽”培訓(xùn)項(xiàng)目，2015年赴英國North Bristol NHS Trust southmead醫(yī)院進(jìn)修腹腔鏡與機(jī)器人技術(shù)。
前列腺增生的保養(yǎng)，其實(shí)也是中老年男性，非常關(guān)心的一個問題，前列腺增生的保養(yǎng)，包括預(yù)防，其實(shí)最主要的我想，還是要改變中老年男性的，一個生活跟，飲食的一個習(xí)慣，因?yàn)槲覀冎溃偃缯f我非常喜歡喝酒，或者非常喜歡咖啡，其實(shí)這樣是不利的，因?yàn)榭Х鹊脑黾訑z入，或者說酒精的增加攝入，它可以刺激前列腺，從而加重尿頻尿急這種癥狀，，所以說應(yīng)該限制這種，咖啡酒精相對刺激的，食物的一些攝入，同時對一些辛辣的食物，也應(yīng)該盡量的去，避免去食用它，因?yàn)樾晾钡脑?，它會刺激前列腺增加充血，這樣的話會增加一個，梗阻的癥狀，可能會相應(yīng)的，排尿困難的這些癥狀，會出現(xiàn)的多一點(diǎn)，還有一點(diǎn)我想，比較重要的，要合理的限制，液體的攝入，為什么，如果睡覺前，增加液體的攝入，可能夜尿的次數(shù)，就會相應(yīng)的增加，所以要合理的安排好
前列腺增生的患者，本身并不影響他生育，因?yàn)槲覀兌贾?，精子本身的質(zhì)量，才是最主要的一個因素，精子質(zhì)量包括，以下幾個方面，一個是精子的數(shù)目，一個是精子的濃度，還有一個就是，精子的畸形率，一個活力以及，一個液化時間，所以說前列腺增生，一般而言并不影響，這幾方面的功能，但是假如說，這部分患者，如果同時合并有，一個前列腺炎癥的話，它可能就會影響，精子的質(zhì)量，還會影響精子的活力，比如說它的數(shù)目，會減少，畸形率也有可能，相應(yīng)的會增加，那這個時候他，如果去進(jìn)行生育，可能受孕的概率就會降低，另外一方面要指出的是，中老年男性，他本來就是，相對年輕人來講，因?yàn)橐粋€年齡的關(guān)系，或者說一些睪丸的萎縮，功能上的改變，可能他本身的精子質(zhì)量，也并不是太好
前列腺增生檢查的主要目的就是了解前列腺增生的一個嚴(yán)重的程度，第二了解一下前列腺增生對患者有沒有出現(xiàn)一些并發(fā)癥，首先會對患者進(jìn)行一個直腸指檢，直腸指檢可以了解到患者的前列腺到底有沒有變大，有沒有出現(xiàn)一些異常的一些結(jié)節(jié)的情況，我們可以對患者進(jìn)行一個經(jīng)直腸的前列腺B超檢查，這個時候可以看到前列腺到底有多大，可以把前列腺的寬度、長度、高度都可以測量出來，同時也可以了解到這個患者有沒有因?yàn)榍傲邢僭錾霈F(xiàn)一些殘余量的情況，同時還會對患者做一個前列腺特異性，抗原檢測這個可以排除前列腺腫瘤的一個可能性，最重要的我們會對患者進(jìn)行一個尿流動力學(xué)的檢測，尿流動力學(xué)的檢測可以了解膀胱出口的一個梗阻程度，我們也可以了解到有沒有減弱或者增強(qiáng)之類。
我們經(jīng)常會碰到一些病人說我的前列腺不好，其實(shí)他們要闡述的一個概念就是前列腺的肥大，前列腺肥大和前列腺增生，在臨床當(dāng)中應(yīng)該來說描述的是同一種疾病。我們發(fā)現(xiàn)前列腺里面 病理學(xué)上其實(shí)增生的患者，他是一個腺體增生以及一個間質(zhì)的增生為主，所以這個時候我們?nèi)シQ呼前列腺肥大，可能不是很精確，為了更加精確規(guī)范、統(tǒng)一的描述這一類疾病，我們統(tǒng)稱把前列腺引起的一些相關(guān)疾病。
我們都知道前列腺增生必須滿足兩個條件：一個是年齡的增加；第二是有功能的睪丸；在臨床當(dāng)中大家可以看到年輕的人幾乎沒有前列腺增生，正常的前列腺增生的發(fā)生發(fā)展是有一個時間的過程，隨著我們年齡的增加前列腺也會相應(yīng)的出現(xiàn)肥大跟增生。第二個情況下如果這個男性他是有正常的睪丸的話，分泌的睪酮在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為雙氫睪頭，這個時候相當(dāng)于給前列腺提供的養(yǎng)分一樣是不斷的刺激前列腺的增生跟肥大，隨著時間的延長，年齡越來越大這個時候前列腺增生也會越來越明顯，這種情況下患者就會容易出現(xiàn)前列腺增生的一些相關(guān)的癥狀。