泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
碩士，南京醫(yī)科大學(xué)講師。2013年參加中國泌尿外科學(xué)院（CSU）舉辦的“全國青年泌尿外科醫(yī)師技能大賽”培訓(xùn)項目，2015年赴英國North Bristol NHS Trust southmead醫(yī)院進修腹腔鏡與機器人技術(shù)。
應(yīng)該來說前列腺增生它本身就是一種疾病，比較合理的講法前列腺增生它可以出現(xiàn)哪一些并發(fā)癥？我們都知道前列腺增生可以出現(xiàn)一個血尿、還出現(xiàn)一個膀胱的結(jié)石，出現(xiàn)反復(fù)的泌尿道感染。當(dāng)然當(dāng)我們前列腺增生假如進展到一定程度的時候，可能會引起一個急性的尿潴留、或者說一個慢性的尿潴留，從而引起上腎的積水、出現(xiàn)腎功能的不全相應(yīng)的癥狀：比如說惡心 嘔吐貧血這些癥狀， 如果我們長期利用腹壓進行排尿的時候，可能會出現(xiàn)一些泌尿系統(tǒng)以外的并發(fā)癥，比如患者會出現(xiàn)一個腹股溝的疝氣、痔瘡、脫肛，所以說這幾類都是相對來講比較常見的前列腺增生的并發(fā)癥。
目前來講前列腺增生沒有說特別好的辦法去預(yù)防，本身就是一個生理性的過程，絕大部分中老年男性在他的一生當(dāng)中都會經(jīng)歷前列腺增生這樣一種狀態(tài)，雖然沒有特別好的預(yù)防辦法，但可以從我們的生活習(xí)慣上去改善這種狀態(tài)，比如說飲食上要注意減少乙醇以及咖啡的攝入，乙醇跟咖啡有一個利尿和刺激作用，可能它會加重前列腺增生的一些尿頻、尿急這些癥狀，同時也應(yīng)該避免長期騎自行車或者久坐對前列腺造成壓迫，引起充血的一些運動都要適當(dāng)?shù)臏p少；還有我們要避免一些含激素類的補品，激素類的補品像睪酮一樣可以刺激前列腺的增生增大、從而加重前列腺梗阻的一些癥狀。
前列腺增生手術(shù)以后一般來說患者相對容易出現(xiàn)的一個情況，叫做膀胱的痙攣，膀胱痙攣會造成患者的困擾，因為它可能會出現(xiàn)一些手術(shù)區(qū)域下腹部的疼痛，這個時候我想首先患者要消除自己緊張的情緒，當(dāng)出現(xiàn)癥狀比較重或者反復(fù)的時候，可以進行輔助的一些藥物治療，這些藥物可以幫助出膀胱痙攣的一些癥狀的一些改善；前列腺增生術(shù)后血尿還是會有一段時間存在的，如果是輕微的血尿一般都沒有關(guān)系，如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的血尿或者說大便比較硬需要用很大的力氣去排便的時候，這種時候就是會造成一個前列腺術(shù)后的大出血。
前列腺增生目前公認(rèn)的有兩個最基本的條件：第一是年齡的增加，第二是一個有功能的睪丸；男性他是有正常的睪丸，它分泌的睪酮在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為雙氫睪頭，這個時候相當(dāng)于給前列腺提供的養(yǎng)分一樣是不斷的刺激，所以說引起前列腺的原因一個是年齡，一個是功能的睪丸。
良性的前列腺增生是中老年人群當(dāng)中非常普遍的一類疾病良性的前列腺增生，它是隨著年齡的增加率會增加的，主要是表現(xiàn)為組織學(xué)上前列腺，一個腺體以及間質(zhì)的增生為主的一個表現(xiàn)，同時在解剖學(xué)上表現(xiàn)為前列腺腺體肥大。從而導(dǎo)致出現(xiàn)一系列臨床癥狀的表現(xiàn)，這部分病人最終可能會出現(xiàn)一些尿頻、尿急、排尿困難、排尿不暢等臨床表現(xiàn)、一般這個疾病是在40歲以后就開始出現(xiàn)，60歲的時候可能有50%的患者就會出現(xiàn)前列腺的增生。當(dāng)?shù)竭_(dá)80歲的時候?qū)⒔?3%的患者都會患有這種前列腺增生的疾病。有研究顯示亞洲人似乎比歐美人更加容易出現(xiàn)一個中重度癥狀的前列腺增生。