耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
李青峰，男，副主任醫(yī)師。
電子耳蝸植入主要是針對(duì)的疾病定位是在耳蝸，適應(yīng)癥也就是耳蝸出現(xiàn)了病變，那么禁忌就指的是，病變部位不在耳蝸而是在別處，比如說(shuō)主要的，蝸神經(jīng)的發(fā)育不良或者是中樞性聾，即便你植入了電子耳蝸，但是電信號(hào)不能有效的經(jīng)過(guò)聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路，進(jìn)入到聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)中樞，不能形成有效的聽(tīng)覺(jué)。其他的禁忌也有一些，比如說(shuō)重度人工耳蝸的畸形，畸形越重植入效果就越差。
人工耳蝸植入是將植入體植入到人的耳蝸，不良反應(yīng)最常見(jiàn)的是頭暈、惡心、嘔吐，大多數(shù)的患者在一周內(nèi)逐漸的就消失了。有些患者會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間味覺(jué)減退，因?yàn)槭中g(shù)操作區(qū)域有一只支配味覺(jué)的神經(jīng)，可能會(huì)出現(xiàn)短時(shí)的功能減退，大多數(shù)在3個(gè)月-6個(gè)月之間也會(huì)逐漸恢復(fù)。還有的患者會(huì)出現(xiàn)面部腫脹，也可以是在短時(shí)間內(nèi)逐步恢復(fù)。還有一些患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血，這個(gè)也是正常的，是由于樞區(qū)中耳，積留陳舊血液，經(jīng)咽鼓管排出，形成這樣一個(gè)痰血的表現(xiàn)。
電子耳蝸植入術(shù)目前已經(jīng)非常成熟，在咱們國(guó)家今年應(yīng)該有5萬(wàn)以上患者接受了植入術(shù)，都取得了良好的效果。作為一項(xiàng)手術(shù)治療，具有合理的風(fēng)險(xiǎn)，但是是相對(duì)低的，風(fēng)險(xiǎn)主要集中在感染或者是結(jié)構(gòu)的損傷和保護(hù)方面的問(wèn)題，技術(shù)本身是非常安全可靠的，療效目前來(lái)講也很不錯(cuò)，沒(méi)有什么太大的風(fēng)險(xiǎn)。
電子耳蝸是一種電子產(chǎn)品，壽命是將近20年，我國(guó)大概是1995年左右植入第一例人工耳蝸，大多數(shù)的患者是長(zhǎng)期正常使用的，有極少數(shù)使用時(shí)限可能是由于產(chǎn)品本身發(fā)生了故障，由于各種各樣的原因出現(xiàn)了不能正常工作的故障。正常情況下，是沒(méi)有什么特殊更換的計(jì)劃的。
電子耳蝸植入術(shù)作為一項(xiàng)治療，包括兩個(gè)部分，第一是植入的人工耳蝸，本身的價(jià)位國(guó)產(chǎn)的目前6-7萬(wàn)，進(jìn)口的小20萬(wàn)，這是耳蝸本身產(chǎn)品的價(jià)格。而治療整個(gè)過(guò)程可能目前一般1.5萬(wàn)左右就夠了。之后還有語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練的費(fèi)用，是在2萬(wàn)左右，語(yǔ)前聾的患兒是需要這筆語(yǔ)言康復(fù)費(fèi)用的，所以這個(gè)價(jià)格上是比較大的區(qū)間，主要是產(chǎn)品的價(jià)格差別比較大，治療手術(shù)費(fèi)用、住院費(fèi)用一般是在2萬(wàn)左右是夠的。