腎病內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，長期從事腎內(nèi)科臨床工作，在腎小球疾病，尿路感染，急慢性腎功能衰竭的診治及血液凈化方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
腎病綜合癥患者一般情況下，在治療中不需要補充白蛋白，因為補充白蛋白會加重腎臟的負(fù)擔(dān)，也會引起腎結(jié)石的一些病變，但是有些情況下是需要補充白蛋白的，比如嚴(yán)重的低蛋白血癥，嚴(yán)重的水腫，使用利尿劑治療水腫效果不好，還是需要補充白蛋白。
不需要穿刺的有小兒患腎病綜合癥，病理類型大多數(shù)是微小病變型，可以直接使用激素或免疫抑制劑治療，一般效果很好，不需要穿刺；二是糖尿病腎病因為長期的高血糖引起腎臟病變，已經(jīng)有明確的糖尿病的病史，可以不做穿刺，先治療觀察療效，必要時再做穿刺。
導(dǎo)致腎病綜合癥反復(fù)發(fā)的原因：第一是感染，很容易引起免疫功能的紊亂，引起腎病綜合癥的復(fù)發(fā)；第二過敏，有些過敏的一些藥物可以引起體內(nèi)的免疫功能的紊亂引起感染；第三是藥物的使用不規(guī)則，包括激素或免疫抑制劑使用不規(guī)則；另外腎上腺的皮質(zhì)功能低下以及甲狀腺激素功能的低下，都可能引起疾病的復(fù)發(fā)。
一是出現(xiàn)消化道的問題?；莱鲅欢窃黾芋w內(nèi)的血糖，可能出現(xiàn)類固醇型糖尿?。蝗求w內(nèi)抵抗力低下，出現(xiàn)感染免疫力低下；四是有些患兒或者患者服用了激素之后，亢奮失眠等精神異常方面的表現(xiàn)；五是向心性肥胖，滿月臉，水牛背。