腎病內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學博士,長期從事腎內(nèi)科臨床工作,在腎小球疾病,尿路感染,急慢性腎功能衰竭的診治及血液凈化方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
腎病綜合癥患者的治療是長期的過程,患者在治療中必須注意一些問題,第一長期的服用激素,部分患者還要長期服用免疫抑制劑,必須尊重按照醫(yī)生的制定的方案來進行服藥,第二就是激素的減量要緩慢進行,不能短時間內(nèi)減量,如果短時間內(nèi)迅速地減量,腎病綜合癥可能復(fù)發(fā)。
治療腎病綜合征常用的藥物第一激素,最主要的一個治療的藥物可以改變病情,使疾病得到恢復(fù);第二免疫制劑,部分腎病綜合癥患者除了使用激素之外,還要使用免疫抑制劑,包括環(huán)磷酰胺包括霉酚酸脂、環(huán)孢素;第三必要的時候要用抗凝的藥物,以預(yù)防血栓的形成。
腎病綜合征常見的并發(fā)癥包括:第一感染,由于患者體內(nèi)的蛋白水平降低,體內(nèi)的免疫球蛋白的降低,當免疫球蛋白降低的時候容易并發(fā)感染,第二患者可能會出現(xiàn)血栓的形成,因為腎病綜合癥患者體內(nèi)呈現(xiàn)高凝狀態(tài)容易出現(xiàn)血栓。大概是這兩個方面。
腎病綜合癥患者應(yīng)該做以下的檢查:第一查小便的尿常規(guī)和24小時小便的量,可以確定患者的蛋白尿排泄的情況;第二查肝功能、腎功能,了解患者的蛋白的水平,體內(nèi)血漿蛋白的水平,以及腎功能的狀態(tài)和電解質(zhì)的情況;第三查血脂的水平;第四查凝血相關(guān)的指標,避免血栓的形成。
預(yù)防腎病綜合癥實際上是從日常生活做起,首先要避免感冒、感染,比如感冒或者是各種炎癥,或者是口腔方面的一些炎癥都應(yīng)該注意,清理避免感染是預(yù)防腎病綜合征比較重要的方式,第二保持適度體育運動,增強體質(zhì),體質(zhì)好對疾病的抵抗能力就加強,發(fā)生腎病綜合癥的風險也就更少。