腎病內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，長期從事腎內(nèi)科臨床工作，在腎小球疾病，尿路感染，急慢性腎功能衰竭的診治及血液凈化方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
慢性腎炎主要是指腎小球的結(jié)構(gòu)性的改變，包括系膜增生性腎炎微小病變、系膜毛細(xì)血管性的病變、毛線腎病等等，慢性腎炎其實(shí)不是這個(gè)，腎小球的病變是我們的腎盂和尿道這些方面出現(xiàn)了炎癥，主要是腎盂的炎癥，感染性的一個(gè)疾病，所以這是兩回事，治療的方法也完全不一樣。
一是出現(xiàn)血尿時(shí)，讓患者臥床時(shí)間長一點(diǎn)，三五天臥床?？梢允褂弥寡乃幬飦磉M(jìn)行治療?？赏ㄟ^外科介入，把出血的血管堵塞掉；二是出現(xiàn)腰痛時(shí)，跟穿刺過程之中造成肌肉、腎臟的損傷有關(guān)系，臥床休息幾天；三是消毒不嚴(yán)時(shí)出現(xiàn)感染時(shí)，用抗生素治療。
類型是比較多的，常見的病理類型包括：毛細(xì)血管的增生性腎炎、系膜增生性腎炎、膜性腎病膜增殖性、腎病還就是硬化性腎小球病變，病程進(jìn)展到后期，可轉(zhuǎn)化為程度不同的腎小球硬化、腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化。疾病晚期可轉(zhuǎn)化為硬化性腎小球腎炎。
一是查血常規(guī)；二是查小便常規(guī)；三是查肝功腎功；四是腎臟的超聲檢查；了解腎臟的大小有沒有慢性化的現(xiàn)象；第五要做心功能的檢查，了解有沒有心衰的證據(jù)。六電解質(zhì)以及腎穿刺也是診斷腎炎常用的方法。注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，飲水要適量，低鹽飲食。
人體血肌酐是人體肌肉的代產(chǎn)物，血肌酐分為兩部分組成 ，注意事項(xiàng)一是連續(xù)進(jìn)行低蛋白的飲食七天，每天蛋白應(yīng)少于40g，并禁食肉類（無肌酐飲食）；二是不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)；三是大量飲水；四是同時(shí)測(cè)定尿肌酐和血肌酐；五是留24小時(shí)的尿量，并加入甲笨4-5ml，以防腐。