腎病內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學博士,長期從事腎內(nèi)科臨床工作,在腎小球疾病,尿路感染,急慢性腎功能衰竭的診治及血液凈化方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
慢性腎炎患者尿液會出現(xiàn)大量泡沫是因為尿中有蛋白是蛋白尿,蛋白尿程度高時,尿液的粘稠度會增加,在這種情況下,就容易出現(xiàn)泡沫尿;但是這個泡沫尿并不表明一定是蛋白尿,尿中有些其他的一些雜質(zhì)也可能會造成尿的泡沫增加,所以泡沫尿不一定代表尿中的蛋白增加,但是可能提示有蛋白尿或者蛋白尿比較多。
一是高血壓加重腎小球損害,增加腎小球的高壓、高濾過,加速腎小球病變速度;二是高血壓引起心衰,心衰從另一個途徑影響腎臟的功能,心衰的時候那么腎臟的灌注是異常的,異常的腎臟灌注會對腎功能造成影響,所以高血壓對慢性腎炎的發(fā)展是有明顯的損害的。
慢性腎炎的急性發(fā)作也是慢性腎炎在病程過程之中常見的表現(xiàn),慢性腎炎一般是緩慢發(fā)展的,一是查血紅蛋白水平,來了解看是否貧血,貧血提示是慢性腎炎;二是腎臟的b超檢查。腎臟的大小已經(jīng)發(fā)生變化,腎臟縮小了,說明病人可能為慢性腎炎。
一是感染。感冒、肺炎、腎臟方面的感染;二是藥物。感冒使用的抗生素、消炎鎮(zhèn)痛藥物會加重腎臟的損害;三是懷孕,懷孕的時候也可能增加腎臟的負擔,加重腎臟病的發(fā)展;四是注射疫苗,可能加重腎臟的損害,以上都是慢性腎臟病加重的主要的因素。
常見的繼發(fā)性腎炎有一是高血壓引起的腎臟損害;二是糖尿病腎?。蝗歉吣蛩嵫Y引起的腎臟損害;四是系統(tǒng)性紅斑狼瘡造成的腎損害叫狼瘡性腎炎;五是淀粉樣變引起的腎臟損害。還有一些是感染的因素,因為都有明確的原因,所以叫繼發(fā)性腎臟損害或者繼發(fā)性腎病。