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痔瘡治療的基本原則，有癥狀的痔不根治，沒有癥狀的痔不處理。癥狀不明顯或者是幾乎沒癥狀，不需要處理也不需要抹藥，冷凍，激光做手術(shù)。有癥狀的痔不根治，比如出血，疼痛，瘙癢或者是腫物脫出來了也不去根治。痔瘡它是有功能的，它是有協(xié)助肛門閉合的功能，有精細(xì)辨別感覺的功能，不能把這些東西都拿掉，所以要有選擇性的把有引起癥狀的痔瘡做一些保守治療，但是不要把它都拿掉，都拿掉就引起功能上的變化。

痔瘡是肛墊發(fā)生病理以后的名字。肛墊每個(gè)人都有的，咱們?nèi)酥灰谌粘Ｉ钪?，長(zhǎng)時(shí)間的去行走，工作，肛門口的壓力就非常大的，長(zhǎng)時(shí)間的壓力，就使得肛墊會(huì)變得下移甚至充血，發(fā)炎，這個(gè)時(shí)候肛墊就變成了痔瘡。每個(gè)人長(zhǎng)經(jīng)年累月的過程中，痔瘡就自然而然的發(fā)生了。還有一些人，不良的生活習(xí)慣，比如酗酒，便秘，大便的動(dòng)作不合適刺激性的因素，肛墊產(chǎn)生了病理性的回溯，最后導(dǎo)致痔瘡的發(fā)生。

痔瘡只是在某種病理狀態(tài)下的名字，它在正常狀態(tài)下叫肛墊。每個(gè)人在肛管里，在病理狀態(tài)下，比如移位，增生，出血名字叫痔瘡。正常的結(jié)構(gòu)叫肛墊，它是起一部分精細(xì)辨別感覺，還有另一部分的幫助肛門口這就是痔。肛墊變成痔瘡，比如說長(zhǎng)期的便秘，大便不好，或者大便動(dòng)作不對(duì)，勞累，喝酒吃辣椒，刺激肛門口的組織，發(fā)生了一些病理性的改變，這個(gè)時(shí)候就得了痔瘡。

痔瘡一般是內(nèi)痔，外痔，混合痔。外痔一般是以肛管齒狀線，齒狀線以上的部分。齒狀線以里的部分叫內(nèi)痔。既有內(nèi)痔又有外痔合起來就叫混合痔。外痔在齒狀線以外，又分為血栓性外痔，長(zhǎng)期的叫結(jié)締組織性外痔，還有就是血管團(tuán)形成的外痔。外痔是比較敏感的，疼痛感較強(qiáng)。齒狀線以上，龍?bào)w性的血管團(tuán)塊，淋巴組織，叫做內(nèi)痔，另一個(gè)名字叫肛墊?；旌现叹褪沁@兩種情況都有。

直腸脫垂的鑒別診斷分兩部分，一種是完全性的脫垂，一種是直腸內(nèi)脫垂。直腸內(nèi)脫垂的鑒別，要注意跟直腸的腫瘤，比如直腸息肉，直腸癌。直腸完全性脫垂，一般鑒別就要環(huán)狀痔，肛門口有腫物脫出來是花瓣樣就是一瓣一瓣的，不像直腸脫垂，脫出來的黏膜是一圈一圈的，大多是環(huán)狀的，這是非常典型的兩個(gè)鑒別點(diǎn)。