神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
陳勝利，男，主任醫(yī)生。
膠質(zhì)瘤化療的注意事項有哪些:1在病情允許的條件下盡早化療，避免復發(fā)2.需要結合放療，甚至與放療同時進行;3.參考病理診斷結果及分子病理檢查結果，選擇更恰當?shù)幕熕帲?、部分病人會出現(xiàn)胃腸道反應，注意休息，加強營養(yǎng);5、會出現(xiàn)白細胞降低，機體抵抗力降低，注意避免感染，感冒。
如何避免膠質(zhì)瘤誤診:最主要通過影像學檢查，更進一步的檢查要做個核磁，對于一些非典型的病例需要通過活檢確診，關鍵是要到有經(jīng)驗的神經(jīng)外科中心就診，通過專家會診，最大限度減少誤診。腦膠質(zhì)瘤根據(jù)患者的病史、癥狀、體征、影像學檢查（CT、MRI）等大部分診斷上不存在問題，對于一些不典型的病例需要與腦膿腫、炎癥、轉移瘤等鑒別，必要時需要通過活檢確診。
腦膠質(zhì)瘤放療的副作用:現(xiàn)在的放療采用適形調(diào)強放療，比普通放療副作用要小的多，但也會出現(xiàn)局部脫發(fā)，皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、干燥、潰爛、色斑，出現(xiàn)惡心，嘔吐、疲乏:食欲不振、腦水腫、局部腦萎縮等。膠質(zhì)瘤放療的患者在放療的過程中首先需要觀察傷口的變化，其次要注意放療對于全身的變化，容易影響病人的食欲影響病人的抵抗力，所以在化療的過程中要能盡量避免病人感冒，這些容易引起來嚴重并發(fā)癥的問題。
重要功能區(qū)膠質(zhì)瘤可以全切嗎:腦膠質(zhì)瘤的切除要保證術后功能區(qū)不受損傷，全切比較困難，但是隨著顯微手術技術的進步，術中核磁引導B超、電生理監(jiān)測及喚醒麻醉的應用，能為重要功能區(qū)膠質(zhì)瘤手術保駕護航，盡可能地切除腫瘤，腦膠質(zhì)瘤盡可能的切除。
怎樣手術切除能延緩膠質(zhì)瘤復發(fā)：對于低級別膠質(zhì)瘤，在非功能區(qū)要盡可能做到影像學全切除，在功能區(qū)要最大限度地切除腫瘤，更徹底的切除。對于高級別膠質(zhì)瘤，由于界限不清、范圍大，手術中要使用先進設備及術后放化療來延緩其復發(fā)。對于腦膠質(zhì)瘤采用綜合治療，延緩復發(fā)。